Takaisin

Suolen sisältöä lisäävien ummetuslääkkeiden teho ärtyvä suoli -oireyhtymään liittyvässä kivussa

Näytönastekatsaukset
Pekka Mäntyselkä
1.12.2015

Näytön aste: B

Suolen sisältöä lisäävät ummetuslääkkeet eivät ilmeisesti lievitä kipua ärtyvä suoli oireyhtymää sairastavilla potilailla.

Järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi «Ruepert L, Quartero AO, de Wit NJ ym. Bulking agen...»1, «Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome»1 sisälsivät satunnaistettuja lumekontrolloituja tutkimuksia. Katsaukseen otettujen tutkimusten potilaat olivat vähintään 12-vuotiaita, joiden ärtyvä suoli -oireyhtymä oli todettu etukäteen määriteltyjen diagnostisten kriteerien mukaan tai kliinisin perustein. Yhteensä potilaita katsaukseen hyväksytyissä 12 tutkimuksessa oli 621. Interventiona oli liukeneva ummetuslääke 6:ssa ja liukenematon lääke 6 tutkimuksessa. Intervention kesto oli 4–16 viikkoa. Lopputulosmuuttujina olivat vatsakipuoireiden lievittyminen, kokonaistilanteen (global assessment) paraneminen tai ärtyvä suoli -oireyhtymän oirepisteiden väheneminen. Tutkimuksista 11 oli toteutettu suolistosairauksia hoitavalla poliklinikalla.

Suolen sisältöä lisäävä ulostuslääke ei eronnut merkitsevästi lumelääkkeestä vatsakivussa (SMD 0,03, p = 0,87), kokonaistilanteessa (RR 1,10, p = 0,32) eikä oirepisteissä (SMD 0,00, p = 1,00). Katsauksessa haitat eivät olleet tulosmuuttujana.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Kirjallisuutta

  1. Ruepert L, Quartero AO, de Wit NJ ym. Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2011;(8):CD003460 «PMID: 21833945»PubMed