Nettiterapiat ahdistuneisuushäiriöissä
Lisätietoa aiheesta
Jan-Henry Stenberg
7.1.2019
- Nettiterapia on tietokoneavusteinen pääsääntöisesti internetin välityksellä tapahtuva
ja useimmiten kognitiivisen psykoterapian viitekehykseen pohjautuva, osittain automatisoitu
sarjahoito, jossa psykoterapiasisältöön on lisätty tietoteknisiä esitys- ja opetussisältöjä.
Nettiterapiaohjelmat voivat olla joko psykoterapeuttisia yleisohjelmia, jolloin ne
pyrkivät lisäämään psyykkistä hyvinvointia ja keskittyvät psyykkisten vaikeuksien
hallintaan yleistasolla, tai ne voivat olla tietyn psyykkisen häiriön hoitoon kohdennettuja
terapiaohjelmia.
- Terapeutin antaman tuen kesto vaihtelee eri terapiaohjelmissa muutamasta minuutista
muutamiin tunteihin. Tukea voidaan antaa säännöllisesti (esim. viikoittain chat-tyyppisen
viestiyhteyden tai puhelimen välityksellä) tai ainoastaan tarpeen mukaan asiakkaan
pyynnöstä. Terapeutin antama tuki yhdessä terapian ennalta suunnitellun etenemisen
kanssa erottaa nettiterapiat internetin itseapusivustoista tai omatoimisesta itsehoito-oppaiden
lukemisesta.
- Menetelminä eri nettiterapiaohjelmat sisältävät yleensä vaikuttaviksi todettuja kognitiivisen
psykoterapian hoitomenetelmiä, kuten empatiaa, yhteistyösuhteen ja motivaation vahvistamista,
yleistä itsereflektion tukemista, ajatusten uudelleenmuotoilua, käyttäytymisen aktivointia,
turvakäyttäytymisen estämistä ja erilaisia käyttäytymiskokeita. Nettiterapiat ovat
ohjattuja, etenevät ennakkoon suunnitellusti ja ovat kohderyhmälleen tarkkaan valikoituja
sekä edellyttävät käyttäjältä sitoutumista ja johdonmukaista osallistumista.
- Yleiseltä oireiden hoitoteholtaan etäterapiat – olipa kyseessä reaaliaikainen
etäkuntoutus tai ajasta ja paikasta riippumaton nettiterapia – ovat verrattavissa
tavanomaiseen psykoterapiaan «Andrews G, Basu A, Cuijpers P ym. Computer therapy...»1.
- Suomessa nettiterapioita tarjotaan koko maassa «http://www.mielenterveystalo.fi/»1 mielenterveystalo.fi-palveluportaalissa olevasta nettiterapiat.fi «http://www.nettiterapiat.fi/»2 osioista, jonka palvelutuotannosta koko maassa vastaa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri
(HUS).
- Ahdistushäiriöiden osalta tarjolla on nettiterapiat
- sosiaalisen ahdistuneisuushäiriöön
- yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriön
- paniikkihäiriöön.
- Kussakin ahdistuneisuuden nettiterapiassa edetään osio kerrallaan ja opetellaan rakentavampia
toimintamalleja tietosisältöjen ja erilaisten harjoitteiden avulla. Terapiaohjelmat
sisältävät runsaasti tietoa kyseisestä mielenterveyden häiriöstä ja sitä ylläpitävistä
tekijöistä. Asiakkaalla on etenemistä seuraava nettiterapeutti tukemassa hoitoa. Nettiterapian
aikana terapeutti antaa asiakkaalle palautetta ja ohjaa terapiassa edistymisessä.
Asiakkaalla on koko terapian ajan mahdollisuus olla yhteydessä terapeuttiinsa sähköpostityyppisen
viestiyhteyden kautta.
- Suomalaiset nettiterapiat pohjautuvat kognitiiviseen ja käyttäytymisterapeuttiseen
viitekehykseen. Tietopohjainen terapiasisältö koostuu tekstistä, kuvista, videoista
ja äänitteistä. Nettiterapiat ovat käyttäjille helppokäyttöisiä, opastavia ja intuitiivisia.
Ne sisältävät kukin 3 esimerkkihenkilöä, joiden vaiheita seurataan terapian aikana.
- Suomessa nettiterapiat ovat julkisen terveydenhuollon tuottamia, niihin ohjataan lääkärin
lähetteellä ja hoito on potilaalle maksutonta. Maksusitoumusta ei tarvita, ainoastaan
lääkärin lähete. Tarkempia ohjeita lähettämiseen löytyy oheisesta linkistä «https://www.mielenterveystalo.fi/nettiterapiat/laheteohjeet/Pages/l%C3%A4heteohjeet.aspx»3.
Kirjallisuutta
- Andrews G, Basu A, Cuijpers P ym. Computer therapy for the anxiety and depression
disorders is effective, acceptable and practical health care: An updated meta-analysis.
J Anxiety Disord 2018;55:70-8 «PMID: 29422409»PubMed
Artikkelin tunnus: nix02632 (050.119)
© 2023 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim