Retrospektiivisessä tutkimuksessa «Ades AG, Joondeph DR, Little RM ym. A long-term st...»1 oli 97 Yhdysvalloissa kiinteillä oikomiskojeilla hoidettua potilasta, joiden oikomishoidon ylläpitovaiheen päättymisestä oli kulunut vähintään 10 vuotta. Keskimäärin ylläpitovaiheen päättymisestä oli kulunut 13 vuotta (vaihteluväli oli 10–28 vuotta). Potilaat olivat keskimäärin 28-vuotiaita ylläpitovaiheen päättyessä (18–39 vuotta). Potilaista 42:lla oli Angle I -luokan purenta, 41:llä oli Angle AII1-luokan purenta ja 14:llä AII2-luokan purenta. AIII-luokan purentoja ei otettu mukaan tutkimukseen.
Potilaat jaettiin 4 ryhmään alaviisaudenhampaiden tilanteen mukaan:
Kaikille tutkimuspotilaille tehtiin oikomishoito kiinteillä kojeilla. 4 viisaudenhammasryhmää jaettiin vielä oikomishoitotavan mukaan 4 ryhmään:
Alaetuhampaissa tapahtuneet muutokset arvioitiin kipsimallien ja kefalometristen analyysien avulla. Kipsimalleista mitattiin
Kefalometrisen analyysin avulla verrattiin
Alaetuhampaiden epätasaisuus väheni merkitsevästi oikomishoidon aikana (X = -3,6 ± SD 4 mm; p ≤ 0,01) koko tutkimusryhmässä. Epätasaisuus oli osittain palautunut vähintään 10 vuotta ylläpitohoidon päättymisen jälkeen (X = +2,3 ± SD 1,9 mm; p ≤ 0,01). Seurannan lopussa alaetuhampaiden epätasaisuus oli kuitenkin keskimäärin 33 % vähäisempää kuin alkutilanteessa. Alaetuhampaiden epätasaisuus väheni hoidon aikana merkitsevästi enemmän ryhmässä, jossa oli ahtauden takia poistettu yhdet välihampaat kuin muissa ryhmissä. Myös palautuminen oli suurempaa kyseisessä ryhmässä, ja siten lopputilanteessa erot eivät olleet tilastollisesti merkittäviä. Alakulmahampaiden kärkien välinen etäisyys kasvoi hieman hoidon aikana (X = -+ 0,6 ± 1,9 mm), mutta palautui ylläpitohoidon jälkeen lähes alkutilanteeseen (X = -1,7 ± 1,4 mm, p ≤ 0,01). Alahammaskaaren pituus väheni merkitsevästi kaikissa ryhmissä koko tutkimusjakson ajan, mutta ryhmien välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevää eroa. Vertikaalinen ylipurenta oli keskimäärin 55 % pienempi kaikissa ryhmissä vähintään 10 vuotta ylläpitohoidon päättymisen jälkeen verrattuna alkutilanteeseen (X = -0,9 ± 1,6 mm). Horisontaalinen ylipurenta oli keskimäärin 73 % pienempi kaikissa ryhmissä vähintään 10 vuotta ylläpitohoidon päättymisen jälkeen verrattuna alkutilanteeseen (X = -2 ± 2,8 mm). Ryhmien välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevää eroa. Alaetuhampaat tulivat pystymmiksi hoidon aikana (X = -1,1º ± 7º; X = -1,5 mm ± 2,2 mm; p ≤ 0,05), mutta kallistuivat lähes alkuasentoon hoidon jälkeen (X = +0,7º ± 5,5º; X = +0,5 mm ± 1,8 mm). Myös alaleuan 1. poskihampaat suoristuivat hoidon aikana ja palautuivat kohti alkutilannetta hoidon jälkeen. Alaleuan pituus kasvoi kaikissa ryhmissä tilastollisesti merkitsevästi koko tutkimusjakson ajan (X = +10,05 ± 6,9 mm, p ≤ 0,01). Alaleuan vertikaalisessa tai horisontaalisessa kasvusuunnassa ei tapahtunut tilastollisesti merkitsevää eroa ryhmien välillä.
Yhteenvetona tulosten mukaan eri oikomishoito- ja viisaudenhammasryhmien välillä ei voitu osoittaa tilastollisesti merkittäviä eroja seuraavissa mitatuissa suureissa: alainkisiivien epätasaisuus, alakulmahammasvälin mitta, kaaren pituus, horisontaalinen tai vertikaalinen ylipurenta, alaetuhampaiden kallistuskulma, alakuutosten puhkeamistapa eikä alaleuan horisontaalinen tai vertikaalinen kasvusuunta.
Tutkimuksessa «van der Schoot EA, Kuitert RB, van Ginkel FC ym. C...»2 oli Academic Centre of Dentistryssä, Amsterdamissa, Hollannissa, 99 kiinteillä kojeilla oikomishoidettua potilasta (60 naista ja 39 miestä), joiden oikomishoitotiedot tutkittiin ennen oikomishoitoa, sen jälkeen ja vähintään 3 vuotta ylläpitovaiheen päättymisen jälkeen. Potilaiden keski-iät olivat 12,8 vuotta (± 3,1), 15 vuotta (± 2,9) ja 22,3 vuotta (± 4,2) vastaavasti.
Potilaat jaettiin neljään ryhmään viisaudenhampaiden tilanteen mukaan ylläpitovaiheen päättyessä:
Hammaskaarilla tapahtuneet mahdolliset muutokset kaarten pituuksissa tai epätasaisuudessa mitattiin kipsimalleilta.
Tulosten mukaan eri ryhmien välillä ei voitu osoittaa tilastollisesti merkittäviä eroja hammaskaareen ahtautumisen ja viisaudenhampaiden välillä.