Cochrane-katsauksen «Rendell JM, Gijsman HJ, Keck P ym. Olanzapine alon...»1 6 yhdysvaltalaisessa kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa tutkimuksessa verrattiin olantsapiinin tehoa ja siedettävyyttä lumeeseen joko monoterapiana tai yhdistettynä litiumiin tai valproaattiin manian hoidossa. Maniaa tai sekamuotoista jaksoa sairastavia potilaita oli yhteensä 1 422. YMRS-pisteiden sallittu alaraja oli 20, 1 tutkimuksessa 16. Seuranta-aika oli 3–6 viikkoa. Olantsapiiniannos vaihteli välillä 5–20 mg/vrk, keskimäärin noin 15 mg/vrk.
Olantsapiini oli merkitsevästi lumetta tehokkaampi, kun päätetapahtumana oli YMRS-pisteiden muutos (WMD: -5,94, 95 % luottamusväli -9,09 – -2,80) ja myös yhdistelmähoitona (WMD: -4,01, 95 % luottamusväli -6,06 – -1,96). Myös psykoosioireiden lievittymisessä olantsapiini oli lumetta merkitsevästi tehokkaampi: PANSS, positiivisten oireiden asteikolla (WMD: -3,54, 95 % luottamusväli -5,28 – -1,80.
Haittatapahtumista olantsapiinilla oli lumeeseen verrattuna enemmän painonnousua (WMD: 1,91 kg, 95 % luottamusväli 1,29–2,53) ja uneliaisuutta (RR: 2,13, 95 % luottamusväli 1,62–2,79).