Takaisin Tulosta

United Kingdom Parkinson´s Disease Society Brain Bank -kriteerit

Lisätietoa aiheesta
Reijo Marttila
1.6.2015

Vaihe 1. Parkinson-oireyhtymän diagnoosi

  • Hypokinesia (hidastunut liikkeen aloittaminen ja etenevä toistuvien liikesuoritusten hidastuminen ja laajuuden vähentyminen)
  • Ainakin yksi seuraavista:
    • rigiditeetti eli lihasjäykkyys
    • 4–6 Hz:n lepovapina
    • tasapainon epävakaus (jota ei aiheuta visuaalinen, vestibulaarinen, pikkuaivoperäinen tai proprioseptiivinen häiriö).

Vaihe 2. Poissulkukriteerit

  • Toistuviin aivoinfarkteihin liittyvä portaittain etenevä parkinsonismi
  • Aikaisempia toistuvia aivovammoja
  • Sairastettu aivotulehdus
  • Okulogyyriset kriisit
  • Neuroleptihoito oireiden alkaessa
  • Pitkäkestoinen remissio Parkinson-oireissa
  • Täysin unilateraaliset oireet vielä kolmen vuoden kuluttua
  • Useampi kuin yksi parkinsonismitapaus suvussa
  • Supranukleaarinen katsepareesi
  • Pikkuaivoperäiset oireet
  • Aikainen ja vaikea autonominen häiriö
  • Aikainen ja vaikea dementia
  • Positiivinen Babinskin heijaste
  • Aivokasvain tai hydrokefalia aivojen kuvantamistutkimuksissa
  • Puuttuva vaste riittävän suuriannoksiselle levodopahoidolle

Vaihe 3. Parkinsonin taudin diagnoosia tukevia piirteitä

  • Toispuolinen alkuoire
  • Todettavissa lepovapinaa
  • Etenevä sairaus
  • Oiressa pysyvä asymmetrisyys
  • Hyvä vaste levodopahoidolle
  • Levodopahoidon aikana ilmaantuvat dyskinesiat
  • Levodopavasteen säilyminen yli 5 vuotta
  • Sairauden kesto yli 10 vuotta

Lähde «Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L ym. Accuracy of cl...»1.

Kirjallisuutta

  1. Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L ym. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson's disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1992;55:181-4 «PMID: 1564476»PubMed