Takaisin

Riskin mittaamisen (häkämittaus ja spirometria) hyöty tupakoinnin lopettamisessa

Näytönastekatsaukset
Mikael Ekblad ja Heikki Ekroos
5.3.2024

Näytön aste: A

Häkämittaus ja spirometria eivät lisää tupakoijien vieroittautumista.

Cochrane-katsauksessa «Clair C, Mueller Y, Livingstone-Banks J, ym. Biome...»1 arvioitiin tupakka-altistuksesta ja tupakointiin liittyvistä haitoista palautetta antavien menetelmien tehoa tupakoinnin lopetuksessa. Katsauksessa arvioitiin aikuisia tupakoijia, joiden tupakoinnin lopettaminen arvioitiin 6 kuukauden kohdalla. Katsaukseen löydettiin (syyskuuhun 2019 mennessä) 20 satunnaistettua tutkimusta, joissa tehtiin 21 interventiota (n = 9 262 aikuista tupakoijaa).

Palaute tupakka-altistuksesta: Uloshengityksen häkämittaus avoterveydenhuollossa ei lisännyt tupakoinnin lopettamisen todennäköisyyttä (RR 1,00; 95 % luottamusväli 0,83–1,21, 5 tutkimusta, n = 2 368).

Palaute tupakointiin liittyvistä haitoista: Palaute spirometria tuloksesta ei lisännyt tupakoinnin lopettamisen todennäköisyyttä (RR 1,24; 95 % luottamusväli 0,83–1,84, 5 tutkimusta, n = 1 728). Sen sijaan spirometriamittauksesta saatava keuhkoikä näytti olevan tehokas menetelmä 1 laadukkaan tutkimuksen perusteella (RR 2,12; 95 % luottamusväli 1,24–3,62, 1 tutkimus, n = 561).

Ultraäänellä mitattu karotis- ja femoralissuonten plakkien mittaaminen ei osoittautunut tehokkaaksi (RR 1,56; 95 % luottamusväli 0,67–3,66, 2 tutkimusta, n = 691).

  • Tutkimuksen laatu: kelvollinen
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
  • Kommentti: Pieniä tutkimuksia, joissa tilastollisen voiman osoittaminen on vaikeaa. Keuhkoikämittaus toimii käytännössä ja on halpa mitata.

Kirjallisuutta

  1. Clair C, Mueller Y, Livingstone-Banks J, ym. Biomedical risk assessment as an aid for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev 2019;3(3):CD004705 «PMID: 30912847»PubMed