Cochrane katsaus «Furlan AD, Brosseau L, Imamura M, Irvin E. Massage for low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD001929»1 sisälsi kahdeksan satunnaistettua tutkimusta, joista viisi oli metodologisesti korkeatasoisia. Tutkimuksissa hieronta oli yksi pääinterventioista ja niissä oli yhteensä 891 koehenkilöä, joilla oli subakuutti tai krooninen epäspesifi selkäkipu. Yksi korkeatasoinen tutkimus osoitti kuuden hierontakerran (a’ 30 min) olevan vaikuttavampaa (p<0.001) kuin lumelaser tarkasteltaessa henkilön toimintakykyä heti hieronnan päätyttyä (Roland Disability Questionnaire, skaala 0–24, hierontaryhmän ka.2.36±2.8, 95 %LV 1.2,3.5 vs. lumelaserryhmän ka.6.85±3.5 95 %LV 5.4,8.2) ja kuukausi hoidon päättymisen jälkeen (hierontaryhmän ka.1.54±2.0, 95 %LV 0.69,2.4 vs. lumelaserryhmän ka.6.50±4.2 95 %LV 4.7, 8.3). Hierontaryhmällä myös kivun intensiteetti oli pienempi (skaala 0–5, ka.0.44±0.6 95 %LV 0.17,0.71) heti hoidon päätyttyä verrattuna lumelaserryhmään (ka.1.65±0.8 95 %LV 1.3,2.0) tai kuukausi hoidon päättymisen jälkeen (hierontaryhmän ka.0.42±0.6, 95 %LV 0.17,0.66 vs. lumelaserryhmän ka.1.75±0.6 95 %LV 1.5,2.0). Mikäli hieronta yhdistettiin terapeuttiseen harjoitteluun ja potilasohjaukseen niin tämä yhdistelmä oli tehokkaampi sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä kuin lumelaser toimintakyvyn lisääntymisessä ja kivun vähenemisessä.

Kolmessa tutkimuksessa verrattiin hierontaa manipulaatioon tai transkutaaniseen elektriseen neurostimulaatioon (TENS). Manipulaatio ja TENS olivat tehokkaampia lievittämään kipua hoidon aikana, mutta seurannassa hieronta, manipulaatio ja TENS olivat yhtä tehokkaita. Kaksi korkeatasoista tutkimusta osoitti, että hieronnan ja korsetin tai harjoittelun aiheuttamat muutokset kivun voimakkuudessa ei eroa toisistaan. Yhdessä korkeatasoissa tutkimuksessa hieronta (≤10 hierontakertaa 10 viikon aikana) lisäsi toimintakykyä ja vähensi oireita tehokkaammin kuin akupunktio 52 viikon seurannassa.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Yhteenveto «Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A Review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, spinal manipulation for low back pain. Ann Intern Med 20»2 kahdesta systemaattisesta katsauksesta ja kolmesta satunnaistetusta tutkimuksesta (jotka sisältyvät myös «Furlan AD, Brosseau L, Imamura M, Irvin E. Massage for low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD001929»1 katsaukseen) osoitti hieronnan vaikuttavan positiivisesti toimintakykyyn ja kipuun subakuutissa ja kroonisessa selkäkivussa.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Systemaattisessa 20 tutkimuksen yhteenvedossa «Lewis M, Johnson MI. The clinical effectiveness of therapeutic massage for musculoskeletal pain: a systematic review. Physiotherapy 2006;92:146-58»3 tarkasteltiin terapeuttisen hieronnan vaikuttavuutta tuki- ja liikuntaelimistön kiputiloihin. Näistä seitsemän tutkimusta (joista neljä sisältyy myös «Furlan AD, Brosseau L, Imamura M, Irvin E. Massage for low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD001929»1 ja «Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A Review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, spinal manipulation for low back pain. Ann Intern Med 20»2 katsauksiin) käsitteli alaselkäpotilaita (n=787). Tämän katsauksen tulokset vahvistavat edellä mainittujen «Furlan AD, Brosseau L, Imamura M, Irvin E. Massage for low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD001929»1, «Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A Review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, spinal manipulation for low back pain. Ann Intern Med 20»2 katsausten löydöksiä.

• Tutkimuksen laatu: kelvollinen
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä