Järjestelmällisessä kirjallisuuskatsauksessa «Ostelo RWJG, de Vet HCW, Waddell G, Kerckhoffs MR, Leffers P, van Tulder MW. Rehabilitation after lumbar disc surgery. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD003007 »1 tutkittiin aktiivisen kuntoutuksen vaikutusta välilevytyräleikkauksen jälkeen. Katsaukseen löytyi 13 tutkimusta, joista kuusi oli laadultaan korkeatasoista. Tutkimuksissa oli 1 680 potilasta.

Korkeatasoisiin tutkimuksiin perustuvaa vahvaa näyttöä on siitä, että 4–6 viikon kuluttua leikkauksesta alkava aktiivinen ja intensiivinen kuntoutus, joka sisältää selkä- ja vatsalihaksia voimistavaa harjoittelua sekä selän ja lonkkien liikkuvuutta parantavaa harjoittelua, vähentää kipua ja selkävaivan aiheuttamaa subjektiivista haittaa päivittäisissä toiminnoissa. Kuntoutus parantaa leikattujen potilaiden itsestä huolehtimiskykyä ja liikkumista sekä nopeuttaa heidän työhön paluutaan kevyempiin hoito- ja harjoitusohjelmiin verrattuna. Tulokset säilyivät leikkauksen jälkeen ainakin yhden vuoden ajan, joka oli tutkimuksissa käytetty seuranta-aika.

Yhdenkään tutkimuksen mukaan intensiivinen harjoittelu ei lisää uusintaleikkauksia. Ennen 4–6 viikkoa leikkauksesta aloitettavasta intensiivisestä harjoittelusta ei ole tutkimuksia. Tutkimuksissa käytettiin erilaisia harjoitusohjelmia. Tarkasti ei tiedetä, minkä sisältöinen harjoitusohjelman tulee olla.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä