Takaisin

Äkillisen välikorvatulehduksen ilmaantuvuus eri ikäisillä lapsilla

Näytönastekatsaukset
Markku Sumanen
6.9.2017

Näytön aste: A

Äkillisen välikorvatulehduksen ilmaantuvuus on suurimmillaan ikäryhmässä 6 kuukautta–2 vuotta.

Pukander ym. (1982) «Pukander J, Karma P, Sipilä M. Occurrence and recu...»1 selvittivät sairauskertomustietoihin pohjautuen äkillisen välikorvatulehduksen ilmaantumista alle 16-vuotiailla suomalaislapsilla (n = 37 570) 1 vuoden aikana.

Välikorvatulehduksen ilmaantuvuus oli korkeimmillaan lasten ikäryhmässä 6–11 kuukautta.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Samanlaisia tuloksia saatiin myös Lundgrenin ja Ingvarssonin tutkimuksessa «Lundgren K, Ingvarsson L. Epidemiology of acute ot...»2, jossa seurattiin kaikkien vuonna 1977 Malmössä syntyneiden lasten (n = 2 191) sairastuvuutta välikorvatulehdukseen 3 ensimmäisen vuoden aikana (1983).

Myös tässä tutkimuksessa välikorvatulehduksen ilmaantuminen oli suurinta 6–11 kuukauden ikäisillä lapsilla.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Sipilän ym. kohorttitutkimuksessa (1987) «Sipilä M, Pukander J, Karma P. Incidence of acute ...»3 seurattiin 1 642 lasta noin puolen vuoden iästä 18 kuukauden ikään saakka.

Kuukausittain analysoituna äkillisen välikorvatulehduksen ilmaantuvuus oli suurimmillaan 10 kuukauden iässä (18 episodia / 100 lasta riskissä). Vuoden ikään mennessä 45,3 % lapsista oli sairastanut vähintään 1 välikorvatulehduksen. 18 kuukauden ikään mennessä 56,7 % lapsista oli sairastanut vähintään 1 ja 29,8 % vähintään 3 äkillistä välikorvatulehdusta.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Alho ym. «Alho OP, Koivu M, Sorri M ym. The occurrence of ac...»4 (1991) seurasivat 2 512 lasta syntymästä 2 vuoden ikään asti.

Äkillisen välikorvatulehduksen ilmaantumishuippu todettiin 12 kuukauden iässä, ja sen ilmaantumisluvut olivat laskeneet 2 vuoden ikään mennessä samalle tasolle kuin 6 kuukauden iässä.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Teelen ym. «Teele DW, Klein JO, Rosner B. Epidemiology of otit...»5 tutkimuksessa (1989), jossa seurattiin 498 lasta 7 vuoden ikään saakka, otiitin ilmaantumishuippu todettiin ikäryhmässä 7–12 kuukautta.

1. ikävuoden aikana välikorvatulehduksen kumulatiivinen ilmaantuvuus näillä lapsilla oli 62 %, 3 vuoden ikään mennessä 84 % ja 5 vuoden ikään mennessä 91 %. On kuitenkin mahdollista, että tässä tutkimuksessa todetut varsin korkeat prosenttiosuudet selittyvät ainakin osittain sillä, että melkoinen määrä lapsia katosi tutkimuksesta seurannan aikana (alun perin tutkimuksessa oli mukana 1 067 lasta).

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Joki-Erkkilän ym. «Joki-Erkkilä VP, Laippala P, Pukander J. Increase ...»6 tutkimuksessa (1998) verrattiin terveyskeskuksessa diagnosoitujen äkillisten välikorvatulehdusten ilmaantuvuutta eri-ikäisillä lapsilla vuosina 1978–9 ja 1994–5.

Molempina ajanjaksoina välikorvatulehduksen ilmaantuvuus oli suurin lasten ikäryhmässä 12–24 kuukautta.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Kaliforniassa tehdyssä laajassa rokotetutkimuksessa «Fireman B, Black SB, Shinefield HR ym. Impact of t...»7 (2003) välikorvatulehduksen ilmaantuvuus oli huipussaan 10 kuukauden ikäisillä lapsilla.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Kirjallisuutta

  1. Pukander J, Karma P, Sipilä M. Occurrence and recurrence of acute otitis media among children. Acta Otolaryngol 1982;94:479-86 «PMID: 7180421»PubMed
  2. Lundgren K, Ingvarsson L. Epidemiology of acute otitis media in children. Scand J Infect Dis Suppl 1983;39:19-25 «PMID: 6580731»PubMed
  3. Sipilä M, Pukander J, Karma P. Incidence of acute otitis media up to the age of 1 1/2 years in urban infants. Acta Otolaryngol 1987;104:138-45 «PMID: 3661155»PubMed
  4. Alho OP, Koivu M, Sorri M ym. The occurrence of acute otitis media in infants. A life-table analysis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1991;21:7-14 «PMID: 2037420»PubMed
  5. Teele DW, Klein JO, Rosner B. Epidemiology of otitis media during the first seven years of life in children in greater Boston: a prospective, cohort study. J Infect Dis 1989;160:83-94 «PMID: 2732519»PubMed
  6. Joki-Erkkilä VP, Laippala P, Pukander J. Increase in paediatric acute otitis media diagnosed by primary care in two Finnish municipalities--1994-5 versus 1978-9. Epidemiol Infect 1998;121:529-34 «PMID: 10030701»PubMed
  7. Fireman B, Black SB, Shinefield HR ym. Impact of the pneumococcal conjugate vaccine on otitis media. Pediatr Infect Dis J 2003;22:10-6 «PMID: 12544402»PubMed