Painetta-alentava lisälääkitys syklofotokoagulaation yhteydessä
Näytönastekatsaukset
Päivi Puska
25.8.2014
Syklofotokoagulaatiossa tulee ilmeisesti huolehtia riittävästä painetta alentavasta
lisälääkityksestä laserhoidon jälkeisten painepiikkien estämiseksi.
Suomalaisessa tutkimuksessa «Immonen IJ, Puska P, Raitta C. Transscleral contac...»1 (n = 22) mitattiin paineennousuja kryptonsyklofotokoagulaation jälkeen, kun potilaat
eivät saaneet ylimääräistä painetta alentavaa hoitoa: yli 10 mmHg:n IOP nousu lähtötilanteeseen
nähden esiintyi 27 %:lla potilaista 1–2 tunnin kuluttua hoidosta ja 37 %:lla
6–8 tunnin kuluttua hoidosta. 5 %:lla IOP oli 6–8 tunnin kuluttua 20–30
mmHg lähtötasoa korkeampi.
Vastaavia paineennousuja on todettu myös muissa tutkimuksissa diodi 810 nm lasersyklofotokoagulaation
jälkeen «Yap-Veloso MI, Simmons RB, Echelman DA ym. Intraoc...»2, «Kosoko O, Gaasterland DE, Pollack IP ym. Long-term...»3. Kliinisessä käytännössä 1-prosenttisen apraklonidiinin ja asetatsoliamidin (250–500
mg) on todettu estävän nämä painepiikit, kun niitä on käytetty potilaan omien glaukoomalääkkeiden
lisänä.
Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
Kirjallisuutta
- Immonen IJ, Puska P, Raitta C. Transscleral contact krypton laser cyclophotocoagulation
for treatment of glaucoma. Ophthalmology 1994;101:876-82 «PMID: 8190474»PubMed
- Yap-Veloso MI, Simmons RB, Echelman DA ym. Intraocular pressure control after contact
transscleral diode cyclophotocoagulation in eyes with intractable glaucoma. J Glaucoma
1998;7:319-28 «PMID: 9786561»PubMed
- Kosoko O, Gaasterland DE, Pollack IP ym. Long-term outcome of initial ciliary ablation
with contact diode laser transscleral cyclophotocoagulation for severe glaucoma. The
Diode Laser Ciliary Ablation Study Group. Ophthalmology 1996;103:1294-302 «PMID: 8764801»PubMed
Artikkelin tunnus: nak03934
© 2022 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim