Karbamatsepiini alkoholivieroitusoireiden hoidossa
Näytönastekatsaukset
Hannu Alho
4.9.2015
Karbamatsepiini ei ole ensisijainen alkoholivieroituslääke. Sillä voidaan hoitaa lieviä
ja keskivaikeita kouristuksia, mutta se ei estä tehokkaasti alkoholivieroitukseen
liittyviä kouristuskohtauksia. Karbamatsepiinia voitaneen käyttää, jos potilaalla
on aiemmin esiintynyt lieviä vieroituskouristuksia.
Cochrane-katsauksessa «Minozzi S, Amato L, Vecchi S ym. Anticonvulsants f...»1, jossa analysoitiin 56 tutkimusta (yhteensä 4 076 potilasta), todetaan, että karbamatsepiinia
ei tule käyttää ensisijaisena alkoholivieroituslääkkeenä, eikä sillä näytä olevan
kouristuksia ehkäisevää tehoa, mikäli potilaalla on aiemmin ilmennyt vieroitusoireena
epileptisiä kohtauksia.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
Cochrane-katsauksessa «Amato L, Minozzi S, Vecchi S ym. Benzodiazepines f...»2 bentsodiatsepiinien käytöstä vieroitusoireiden hoidossa todetaan samoin, että bentsodiatsepiini
on ensisijainen alkoholivieroituslääke ja että bentsodiatsepiineihin verrattuna karbamatsepiini
ei estä tehokkaasti kouristuskohtauksia. Katsauksessa oli mukana jossa oli 64 eri
tutkimusta (yhteensä 4 363 potilasta).
- Tutkimuksen laatu: kelvollinen
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
Kirjallisuutta
- Minozzi S, Amato L, Vecchi S ym. Anticonvulsants for alcohol withdrawal. Cochrane
Database Syst Rev 2010;:CD005064 «PMID: 20238337»PubMed
- Amato L, Minozzi S, Vecchi S ym. Benzodiazepines for alcohol withdrawal. Cochrane
Database Syst Rev 2010;:CD005063 «PMID: 20238336»PubMed
Artikkelin tunnus: nak04657 (050.028)
© 2023 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim