Satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa «Calabrese JR, Shelton MD, Rapport DJ ym. A 20-mont...»1 verrattiin litiumin ja divalproaatin tehoa kaksisuuntaisen mielialahäiriön tiheäjaksoisen muodon ylläpitohoidossa. Tutkimuksen 6 kuukauden avoimeen stabilisaatiovaiheeseen, jossa potilaat saivat yhdistelmähoitoa litium-divalproaatti, osallistui 254 kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypin 1 ja 2 tiheäjaksoisen muodon potilasta. Näistä 60 tutkimuskriteerit täyttävää potilasta satunnaistettiin saamaan litiumia tai divalproaattia 20 kuukauden seurantatutkimuksessa.
56 % litium- ja 50 % valproaattiryhmän potilaista sai relapsin seuranta-aikana. Aika uuteen mielialahäiriöjaksoon ei eronnut litium- ja divalproaattiryhmissä.
Lisävahvistusta valproaatin mahdollisesta tehosta kaksisuuntaisen mielialahäiriön tiheäjaksoisen muodon ylläpitohoidossa on saatu avoimesta tutkimuksesta «Calabrese JR, Woyshville MJ, Kimmel SE ym. Predict...»2, jossa saatiin viitteitä sen hyödyllisyydestä.
Tutkimusaineiston «Calabrese JR, Woyshville MJ, Kimmel SE ym. Predict...»2 pienuus ja pieni osallistumisprosentti vaikeuttavat merkittävästi tulosten merkittävyyden arviointia.