Cochrane-katsauksessa «Terplan M, Lui S. Psychosocial interventions for p...»1 meta-analyysiin sisällytettiin yhteensä 14 vertailuasetelmassa tehtyä tutkimusta, joissa oli tutkittu raskaana oleville huumeiden käyttäjille (n = 1 298) annettuja psykososiaalisia interventioita. Yhtä tutkimusta lukuun ottamatta kaikki tutkimukset oli tehty Yhdysvalloissa. Tutkittavien määrän osalta vaihteluväli oli 12–168 henkilöä. 8 tutkimuksessa äiti oli myös raskaudenaikaisessa metadonikorvaushoidossa. Vain 1 tutkimuksessa vertailuryhmä ei saanut mitään interventiota metadonikorvaushoidon lisäksi. Vertailuryhmässä käytettiin useimmiten tavanomaista hoitoa (8 tutkimusta 14:sta), näissä osassa oli mukana tavanomaista tiiviimpää psykososiaalista tukea. Kaikkiaan 5/14 tutkimuksessa vertailuryhmänä oli jokin muu interventio kuin tavanomainen hoito. Joka toisessa tutkimuksessa tutkittaville tarjottiin myös ilmainen kuljetus hoitoon sekä lastenhoitoapua.
Valituissa tutkimuksissa käytetyt interventiot olivat:
a. Palkkiohoito (9 tutkimusta, n = 704)
b. Motivoivaan haastatteluun perustuva interventio (5 tutkimusta, n = 594)
Näissä tutkimuksissa ei havaittu merkittäviä eroja motivoivaa haastattelua tai palkkiohoitoa saaneissa ryhmissä verrattuna tavanomaiseen hoitoon useimpien hoitovastetekijöiden osalta. Eroja ei havaittu hoitoretention (9 tutkimusta, n = 743; RR = 0,99; 95 % luottamusväli 0,93–1,06, näytön laatu huono) tai raittiuden (3 tutkimusta, n = 367; RR = 1,14; 95 % luottamusväli 0,75–1,73) osalta. Eroja ei myöskään havaittu ennenaikaisen syntymän (3 tutkimusta, n = 264; RR = 0,71; 95 % luottamusväli 0,34–1,51; näytön laatu kohtalainen), syntymänaikaisen päihdealtistuksen (2 tutkimusta, n = 217; RR = 1,18; 95 % luottamusväli 0,52–2,65, näytön laatu korkea) tai matalan syntymäpainon (yksi tutkimus, n = 160; RR = 0,72; 95 % luottamusväli 0,36–1,43, näytön laatu korkea) suhteen. Sen sijaan sairaalahoitojakson pituus oli lyhyempi palkkiohoitoa saaneessa ryhmässä (2 tutkimusta, n = 103; RR = -1,27; 95 % luottamusväli -2,52 – -0,03, näytön laatu kohtalainen). Kun palkkiohoitoa ja motivoivaa haastattelua arvioitiin erikseen, hoitoretentiossa ei havaittu eroja vertailuryhmään nähden: 6 palkkiohoitotutkimusta (n = 388; RR = 1,03; 95 % luottamusväli 0,92–1,16, näytön laatu heikko); 3 motivoivan haastattelun tutkimusta (n = 355; RR = 0,97, 95 % luottamusväli 0,89–1,06, näytön laatu heikko).
Kommentti: Tietoja äidin tai lapsen hyvinvoinnista oli kerätty huonosti, tutkimusten laatu oli huomattavan vaihteleva ja tutkimustietoon perustuva näyttö näiden interventioiden tuloksellisuudesta jäi kohtalaisen heikkolaatuiseksi.