Kofeiinituotteet ja tupakoinnin lopettamisen vieroitusoireet
Lisätietoa aiheesta
Klas Winell, Mikael Ekblad ja Annamari Rouhos
5.3.2024
Kahvin juominen ja muiden kofeiinituotteiden käyttö voivat pahentaa tupakasta vieroittautumisoireita,
koska kahvin aineenvaihdunta hidastuu tupakoinnin vaikutuksen poistuttua elimistöstä.
Tupakoinnin lopettavaa tulisi kehottaa vähentämään kahvijuontia ja muiden kofeiinituotteiden
käyttöä.
Kahvi voi lisätä relapsin vaaraa, koska tupakkaa ja kahvia nautitaan usein samaan
aikaan, jolloin mielihyväkeskuksessa syntyy synerginen vaikutus.
Swanson «Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine...»1 käsittelee laajassa katsausartikkelissa vuosina 1972–1993 julkaistujen kahvin
ja tupakan välistä vaikutusta käsittelevien epidemiologisten ja kokeellisten tutkimusten
tuloksia.
Kokeellisissa tutkimuksissa on havaittu, että tupakan savun PAH-yhdisteet indusoivat
CYP1A2-entsyymin, joka nopeuttaa kofeiinin hajoamista maksassa.
Tupakoijan kofeiinin metabolia on keskimäärin 60 % nopeampi kuin tupakoimattomien,
mutta aineenvaihduntaan vaikuttavat yleiset tekijät, kuten
Palkitseva käyttäytyminen: kahvin juominen on myös yleisempää tupakoijilla, joten
kahvinjuonti voi olla ympäristötekijä, joka lisää tupakointia tietyillä henkilöillä
«Tanda G, Goldberg SR. Alteration of the behavioral...»3. Psyykkinen stressi voi johtaa lisääntyneeseen tupakointiin ja kahvin kulutukseen.
Kun henkilö kokee stressin hetkellisesti lieventyvän toisen nautintoaineen nauttimisen
yhteydessä, hän yhdistää kaksi ainetta toisiinsa. Kuitenkin sekä kofeiini että nikotiini
pitkään käytettynä itse asiassa altistavat stressin fysiologisille vaikutuksille
«Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine...»1, «Dursun SM, Kutcher S. Smoking, nicotine and psychi...»2.
Geneettinen alttius: eläinkokeissa ja kaksostutkimuksissa on saatu viitteitä siitä,
että yleisesti nautintoaineiden käyttöön altistavat geenit altistavat muun muassa
kahville ja tupakalle «Swan GE, Carmelli D, Cardon LR. The consumption of...»5.
Kirjallisuutta
Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine: a review of their joint use and
possible interactive effects in tobacco withdrawal. Addict Behav 1994;19:229-56 «PMID: 7942243»PubMed
Dursun SM, Kutcher S. Smoking, nicotine and psychiatric disorders: evidence for therapeutic
role, controversies and implications for future research. Med Hypotheses 1999;52:101-9
«PMID: 10340289»PubMed
Tanda G, Goldberg SR. Alteration of the behavioral effects of nicotine by chronic
caffeine exposure. Pharmacol Biochem Behav 2000;66:47-64 «PMID: 10837843»PubMed
Shoaib M, Swanner LS, Yasar S ym. Chronic caffeine exposure potentiates nicotine self-administration
in rats. Psychopharmacology (Berl) 1999;142:327-33 «PMID: 10229056»PubMed
Swan GE, Carmelli D, Cardon LR. The consumption of tobacco, alcohol, and coffee in
Caucasian male twins: a multivariate genetic analysis. J Subst Abuse 1996;8:19-31
«PMID: 8743766»PubMed
Swanson JA, Lee JW, Hopp JW ym. The impact of caffeine use on tobacco cessation and
withdrawal. Addict Behav 1997;22:55-68 «PMID: 9022872»PubMed