Tulosta

Helikobakteerin tutkiminen aikuisilla

Lisätietoa aiheesta
1.11.2012
alkuperäinen kirjoittaja: Seppo Niemelä; tarkastettu 10.4.2019
Taulukko 1. Helikobakteerin tutkimusmenetelmiä.
Testi Herkkyys
(%)
Tarkkuus
(%)
Huomioitavaa
Histologia 96–98 98–100 Haponestolääkitys ja antibioottihoito voivat aiheuttaa väärän negatiivisen tuloksen.
Aktiivi gastriitti viittaa vahvasti H. pylori -infektioon, vaikka H. pylori -värjäys on negatiivinen.
Ureaasitesti
koepalasta
85–90 95–100 Helppo ja nopea.
Ulkuspotilailla hoito voidaan aloittaa, kun testi on positiivinen.
Haponestolääkitys, antibioottihoito ja verenvuoto voivat aiheuttaa väärän negatiivisen tuloksen.
Viljely 85–93 100 Näytteensäilytys, kuljetus ja hidas kasvu.
Haponestolääkitys ja antibioottihoito voivat aiheuttaa väärän negatiivisen tuloksen.
Voidaan määrittää bakteerin antibioottiherkkyys.
13C-ureahengitystesti 93–100 95–100 Haponestolääkitys ja antibioottihoito voivat aiheuttaa väärän negatiivisen tuloksen.
Retentiomahan bakteerit voivat aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen.
Ulostetesti 96–100 96–98 Helppo.
Haponestolääkitys, antibioottihoito ja verenvuoto voivat aiheuttaa väärän negatiivisen tuloksen.
Ulosteen normaalit bakteerit ja ripuli tai ummetus mahdollisesti vaikuttavat tuloksiin.
Vääriä positiivisia voi olla erityisesti H. pylori -hoidon jälkeen.
Vasta-aineet,
kvantitatiivinen
96–98 88–93 Haponestolääkitys tai antibioottikuurit eivät häiritse.
Suositellaan myös, jos histologinen H. pylori -värjäys on negatiivinen ja todetaan aktiivi gastriitti.
Muuttuu hitaasti ja voi olla positiivinen useita vuosia hoidon jälkeen.

Kirjallisuutta

  1. Mégraud F, Lehours P. Helicobacter pylori detection and antimicrobial susceptibility testing. Clin Microbiol Rev 2007;20:280-322 «PMID: 17428887»PubMed
  2. Lerang F, Moum B, Mowinckel P ym. Accuracy of seven different tests for the diagnosis of Helicobacter pylori infection and the impact of H2-receptor antagonists on test results. Scand J Gastroenterol 1998;33:364-9 «PMID: 9605257»PubMed
  3. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain C ym. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report. Gut 2007;56:772-81 «PMID: 17170018»PubMed
  4. Veijola L, Myllyluoma E, Korpela R ym. Stool antigen tests in the diagnosis of Helicobacter pylori infection before and after eradication therapy. World J Gastroenterol 2005;11:7340-4 «PMID: 16437639»PubMed
  5. Roberts AP, Childs SM, Rubin G ym. Tests for Helicobacter pylori infection: a critical appraisal from primary care. Fam Pract 2000;17 Suppl 2:S12-20 «PMID: 10960430»PubMed
  6. Gisbert JP, Pajares JM. Review article: 13C-urea breath test in the diagnosis of Helicobacter pylori infection -- a critical review. Aliment Pharmacol Ther 2004;20:1001-17 «PMID: 15569102»PubMed
  7. Gisbert JP, Pajares JM. Stool antigen test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection: a systematic review. Helicobacter 2004;9:347-68 «PMID: 15270750»PubMed
  8. Veijola L, Myllyluoma E, Korpela R ym. Stool antigen tests in the diagnosis of Helicobacter pylori infection before and after eradication therapy. World J Gastroenterol 2005;11:7340-4 «PMID: 16437639»PubMed
  9. Cutler AF, Havstad S, Ma CK ym. Accuracy of invasive and noninvasive tests to diagnose Helicobacter pylori infection. Gastroenterology 1995;109:136-41 «PMID: 7540995»PubMed
  10. Veijola L, Oksanen A, Linnala A ym. Persisting chronic gastritis and elevated Helicobacter pylori antibodies after successful eradication therapy. Helicobacter 2007;12:605-8 «PMID: 18001400»PubMed
  11. Lerang F, Haug JB, Moum B ym. Accuracy of IgG serology and other tests in confirming Helicobacter pylori eradication. Scand J Gastroenterol 1998;33:710-5 «PMID: 9712234»PubMed
  12. Kosunen TU, Seppälä K, Sarna S ym. Diagnostic value of decreasing IgG, IgA, and IgM antibody titres after eradication of Helicobacter pylori. Lancet 1992;339:893-5 «PMID: 1348298»PubMed
  13. Bergey B, Marchildon P, Peacock J ym. What is the role of serology in assessing Helicobacter pylori eradication? Aliment Pharmacol Ther 2003;18:635-9 «PMID: 12969090»PubMed
Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Lue lisää
KÄYPÄ HOITO -SUOSITUS
LINKKIEN TYYPIT JA VÄRIKOODIT
Kirjallisuusviite
Kuva
Linkki toiselle sivustolle
Lisätietoa
Näytönastekatsaus
PDF-tiedosto
PubMed-abstrakti
Taulukko