Takaisin Tulosta

Lasten astman sairaalahoito

Lisätietoa aiheesta
Anna Pelkonen ja Terttu Harju
29.3.2022

Lasten astman sairaalahoito on vähentynyt 2000-luvulla Suomessa. Tuoreessa rekisteritutkimuksessa «Kivistö JE, Protudjer JLP, Karjalainen J ym. Trend...»1 selvitettiin lasten astman sairaalahoitojen määriä Suomessa ja Ruotsissa. Tutkimuksessa havainnoitiin kaikki Suomessa hoitoilmoitusrekisteriin ilmoitetut sairaalahoitojaksot alle 20-vuotiailla (ikäryhmät 0–4, 5–9, 10–14 ja 15–19 vuotta) vuosina 2005–2014 (ICD-10-koodit J45 ja J46). Sairaalahoitojaksoja oli tuona ajanjaksona 44 954 lapsella. Sairaalahoitojaksot vähenivät Suomessa alle 20-vuotiailla 51,4 %, ja olivat vuonna 2005 14,0/10 000 vs. 6,8/10 000 henkilövuotta vuonna 2014 (IRR 0,936, 95 % luottamusväli 0,930–0,941). Suurin osa (70 %) sairaalahoitoon joutuneista potilaista oli 1–4 vuoden ikäisiä. Kyseisessä ikäryhmässä sairaalahoitojaksot vähenivät 60,3 %.

Astman aiheuttaman sairaalahoidon määrää ja trendejä on selvitetty aiemmin vuonna 2007 julkaistussa rekisteritutkimuksessa «Säynäjäkangas O, Valmari P, Tuuponen T ym. Trends ...»2. Tutkimuksessa havainnoitiin kaikki sairaalapoistorekisteriin ilmoitetut sairaalahoitojaksot alle 15-vuotiailla lapsilla Suomessa vuosina 1972–2004 (ICD-9-koodit 493 ja ICD-10-koodit J45 ja J46). N = 96 129 sairaalahoitojaksoa 44 954 lapsella. Valittu havainnoitava ajanjakso oli 1996–2004. Tutkimuksessa havaittiin 13 499 astman ensimmäistä sairaalahoitojaksoa kyseisenä ajanjaksona; 56,9 % kaikista sairaalahoitojaksoista. Laskua oli 1 830:sta (1,9/1 000) 1 084:iin (1,2/1 000 lasta). Sairaalahoitojaksot vähenivät 20,6 % 0–3-vuotiailla pojilla, 28,5 % 3–5-vuotialilla pojilla ja 54,4 % 5–15-vuotiailla pojilla. Tytöillä vastaavat prosentit olivat 35,6 %, 25,8 % ja 54,1 %. Myös sairaalahoitojaksojen kokonaismäärät kaikissa ikäryhmissä ja molemmilla sukupuolilla laskivat merkitsevästi.

Astmalasten sairaalahoitojaksojen määriä vuosina 1976–1995 on selvitetty vuonna 2000 julkaistussa rekisteritutkimuksessa «Malmström K, Korhonen K, Kaila M ym. Acute childho...»3. Tutkimuksessa havainnoitiin kaikki Suomessa hoitoilmoitusrekisteriin ilmoitetut sairaalahoitojaksot alle 20-vuotiailla (ikäryhmät 0–4, 5–9, 10–14 ja 15–19 vuotta) ja ICD-8-koodit vuosina 1976–86 ja ICD-9-koodit vuosina 1987–95, koodi 493. Sairaalahoitojaksoja oli tuona ajanjaksona 323 084 sairaalahoitojaksoa 77 357 lapsella. Sairaalahoitojaksot lisääntyivät havainnoitavana ajanjaksona 2,8-kertaiseksi. Nousua oli 2 554:sta (7,3/1 000) 6 550:een (20,2/1 000 lasta). Erityisesti nousua oli 0–4-vuotiaiden ikäryhmässä 2,6/1 000:sta 13,8/1 000:n lasta. Ikäryhmissä 5–9, 10–14 ja 15–19 vuotta sairaalahoitojen määrässä ei tapahtunut nousua.

Kirjallisuutta

  1. Kivistö JE, Protudjer JLP, Karjalainen J ym. Trends in paediatric asthma hospitalisations - differences between neighbouring countries. Thorax 2018;73:185-187 «PMID: 28373348»PubMed
  2. Säynäjäkangas O, Valmari P, Tuuponen T ym. Trends in hospitalization for childhood asthma in Finland in 1996-2004. Acta Paediatr 2007;96:919-23 «PMID: 17537025»PubMed
  3. Malmström K, Korhonen K, Kaila M ym. Acute childhood asthma in Finland: a retrospective review of hospital admissions from 1976 to 1995. Pediatr Allergy Immunol 2000;11:236-40 «PMID: 11110578»PubMed