Miten tutkin? (Syömishäiriöpotilaan hoitoketjukuvaus)
Lisätietoa aiheesta
Jorma Komulainen, Raija Sipilä ja Jaana Suokas
27.11.2017
Yhtäaikaiset muut häiriöt ovat tavallisia syömishäiriöitä sairastavilla.
Koska syömishäiriötä sairastava ei yleensä tuo esiin syömishäiriötään, sen mahdollisuutta
tulee kysyä aktiivisesti aina, kun pienikin epäily asiasta herää.
Sopiva aloituskysymys on esimerkiksi: "Oletko itse tai onko joku muu ollut huolissaan syömisestäsi tai painostasi?"
Potilaalta kysytään hänen painonsa, pituutensa ja painon muutokset. Lisäksi on hyvä
käyttää avoimia kysymyksiä, kuten: "Mitä itse ajattelet painostasi ja ulkonäöstäsi?"
Kasvuikäisillä lapsilla SCOFF-syömishäiriöseulan kohta 3 (Oletko laihtunut yli kuusi
kiloa viimeisen kolmen kuukauden aikana?) ei ole käyttökelpoinen vaan kasvun taittuminen
tai pysähtyminen on aina tutkittava.
Kysytään kuukautisten alkamisikä ja mahdollinen loppumisikä, kuukautiskierron häiriöt
(esim. amenorrea).
Erityisesti viimeinen paino, jonka yhteydessä kuukautiskierto oli normaali, voi auttaa
terveellisen ravitsemustilan ja hoitotavoitteen määrittämisessä.
Kysytään aikuisilta mahdollisista painon muutoksista, laihduttamisesta ja laihdutusyrityksistä.
Kiinnitetään huomiota oksenteluun ja lääkkeiden käyttöön (ulostus-, nesteenpoisto-
ja laihdutuslääkkeet).
Ravitsemustila
Pituus ja paino
Aikuiset: painoindeksi (BMI, kg/m2)
Kasvuikäiset: pituuspaino, iän mukainen painoindeksi tai lasten painoindeksi.