Takaisin Tulosta

Terveys- ja hoitosuunnitelmaesimerkki tupakasta vieroituksessa

Lisätietoa aiheesta
Tarkistettu 31.5.2023 Käypä hoito -työryhmä Tupakka- ja nikotiiniriippuvuuden ehkäisy ja hoito
19.6.2018

Tupakoinnin lopettamiseen liittyvät kohdat tekstissä lihavoitu.

Hoidon tarve

Selkä kipuilee. Yleiskunto saisi olla parempi. Toivoo pystyvänsä lopettamaan tupakoinnin.

Diagnoosit:

I10 Verenpainetauti (2001)

F17.29 Tupakkariippuvuus

Hoidon tavoitteet

Selkeä hoito verenpaineelle, tavoitteessa 2 kuukauden päästä. Verenpaine kotimittauksissa alle 135/85 (nyt 142/88)

Tupakasta luopuminen ennen kesää. Aikaisemmin 2 lopettamisyritystä, viimeksi 2 vuotta sitten. 3 kuukauden savuttomuus päättyi juhlissa, kun alkoholin kanssa päätti polttaa yhden savukkeen.

Hoidon toteutus ja keinot

YHDESSÄ SOVITUT KEINOT TAVOITTEISIIN PÄÄSEMISEKSI:

Ruokavalio: Säännöllinen ateriarytmi. Ei lisäsuolaa ruokiin.

Liikunta (laatu, määrä): Kävelylenkkejä (30 minuuttia) lisää vieroituksen alkaessa vähintään 4 kertaan viikossa. Nyt lenkki kerran viikossa.

Muut elämäntavat (päihteet, tupakka jne.): Tupakoi 20 savuketta päivässä. Päättää lopettamispäivän tämän kuun aikana. Aloittaa heti tupakoinnin vähentämisen pyrkimällä siirtämään seuraavaa savuketta eteenpäin. Jää pohtimaan, miten hoitaa vieroituksen aikana vieroitusta vaikeuttavat tilanteet, kuten juhlat.

Lääkityssuunnitelma (muutokset): Vaihdetaan enalapriili 20 mg –> enalapriili comp.

Kirjoitetaan vieroituslääkeresepti valmiiksi. Aloittaa sen ohjeen mukaan ennen lopettamista.

Hoidon tuki, seuranta ja arviointi

OMASEURANTA, josta sovittu:

Verenpaineen seuranta: 4 päivän tuplamittaukset ennen seurantakäyntejä.

Pitää tupakkapäiväkirjaa päivittäin poltettujen savukkeiden määrästä tästä päivästä eteenpäin.

TUTKIMUKSET JA SEURANTAKÄYNNIT 12 kuukauden aikana:

TUPAKASTA VIEROITUKSEEN LIITTYVÄT KONTAKTIT: Hoitajatapaaminen kuukausi vieroituslääkkeen alkamisesta. Sen jälkeen hoitajan puhelinaika kuukauden välein.

HOITOSUUNNITELMAKÄYNTI: Kutsutaan verenpainekontrollikäynnille loppuvuodesta 2018, jolloin

1. Laboratoriokäynti: B-PVKT, fP-Gluk, P-Krea, P-K, P-Na, GFR ja lipidit.

2. Hoitajakäynti: tuetaan tavoitteiden saavuttamista

3. Lääkärikäynti: hoitaja arvioi tarpeen yhdessä potilaan kanssa. Reseptit 2 vuodeksi ja päivitetty lääkelista.

Lääkitys

enalapriili comp 1x1, Champix ohjeen mukaan

Terveys- ja hoitosuunnitelman lisätiedot

Potilas on saanut hoitosuunnitelmastaan kopion

Vastuuhenkilöt

1.12.2017 lääkäri Aika Poika, hoitaja Aikuinen Nainen