Usein kysytyt kysymykset | Ei hoitoa | Lääkehoito ilman hormoneita | Hormonilääkehoito | Kohdun limakalvon lämpöhoito | Kohdunpoisto |
---|---|---|---|---|---|
Mitä tämä hoito tarkoittaa? | Ei lääkkeitä eikä toimenpiteitä | Hormoniton lääkehoito vähentämään vuodon määrää. Vaihtoehdot: Traneksaamihappotabletit, joita otetaan runsaan vuodon ajan Tulehduskipulääke, jota otetaan runsaan vuodon ajan |
Hormonihoito vähentämään vuotoa. Vaihtoehdot: Hormonikierukka asetetaan kohtuun, teho säilyy ainakin 5 vuotta Yhdistelmäehkäisypilleri joka päivä Pelkkä keltarauhashormoni, joka päivä tai 21 pv kuukaudessa |
Toimenpide, jossa kohdun limakalvo tuhotaan lämmöllä. Toimenpide tehdään joko paikallispuudutuksessa tai lyhyessä nukutuksessa polikliinisesti tai päiväkirurgisesti. Täysi toipuminen kestää 1–2 viikkoa |
Leikkaus, jossa kohtu poistetaan kokonaan. Tehdään joko nukutuksessa tai selkäpuudutuksessa. Voidaan tehdä emättimen kautta, vatsaontelon tähystyksessä tai avoimesti. Sairaalassa 1–4 päivää riippuen leikkaustavasta. Täysi toipuminen kestää 2–6 viikkoa |
Kuinka hyvin hoito toimii/auttaa/tehoaa? | Ei apua runsaaseen vuotoon. | Traneksaamihappo vähentää vuodon määrää 20–60 % puolella käyttäjistä Tulehduskipulääke vähentää vuodon määrää 10–50 % |
Hormonikierukka vähentää vuodon määrää 70– 95 % Yhdistelmäehkäisypilleri vähentää vuodon määrää 35–70 % Keltarauhashormoni vähentää vuodon määrää 50–85 % |
Vähentää vuodon määrää yli 80 %:lla potilaista. | Kuukautiset loppuvat kokonaan. |
Mitkä ovat lyhyen aikavälin haitat ja sivuvaikutukset? | Ei ole | Traneksaamihapolla ei ole enempää sivuvaikutuksia kuin lumelääkkeellä. Tulehduskipulääke voi ärsyttää vatsaa 10–30 %:lla käyttäjistä. |
Kaikki hormonihoidot voivat aiheuttaa tiputteluvuotoa, aknea ja mielialasivuvaikutuksia,
jotka useimmiten ohittuvat muutaman käyttökuukauden jälkeen
Kierukan asetukseen voi liittyä hetkellistä kipua. |
Toimenpiteen jälkeen voi olla kipua.
3 % saa toimenpiteen jälkeen kohtutulehduksen tai vuotoa. Vetistä jälkivuotoa voi tulla useita viikkoja. |
Toimenpiteen jälkeen voi olla kipua. 15 % saa leikkauksen jälkeen komplikaation, joista suurin osa on lieviä (tulehdus, verenpurkauma). Alle 5 % saa vakavan komplikaation, kuten virtsatie- tai suolivaurion. |
Mitkä ovat pitkäaikaiset haitat ja sivuvaikutukset? | Koska vuoto jatkuu, voi kehittyä anemia. Rautalääkityksestä voi olla apua. | Säännöllisessä pitkäaikaiskäytössä tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa suolistoverenvuotoa. | Kaikki hormonihoidot voivat aiheuttaa kuukautisten loppumisen kokonaan tai epäsäännöllisiä
tiputteluvuotoja. Yhdistelmäehkäisypillereihin liittyy pieni lisääntynyt alttius laskimotukoksille. |
Vuoto-ongelmat voivat palata, toimenpiteen jälkeen voi tulla kuukautiskipuja. Vuoto-ongelmien selvittäminen voi olla normaalia hankalampaa kohdunsisäisten kiinnikkeiden takia. | Kohdunpoisto voi aikaistaa menopaussia ja lisätä riskiä virtsankarkailuun ja laskeumaan. |
Voinko edelleen tulla raskaaksi? | Kyllä | Kyllä | Kyllä, raskaus on mahdollinen heti lääkityksen lopettamisen jälkeen. | Kyllä. Raskaus ei kuitenkaan ole suositeltavaa, sillä toimenpiteen jälkeisiin raskauksiin liittyy vakavia riskejä. | Et. Ilman kohtua raskaus ei ole mahdollinen. |
Milloin tämä hoito ei ehkä ole hyvä minulle? | Jos vuoto on runsasta ja sinulla on jo anemia | Jos lääkkeet eivät sovi sinulle tai niistä ei ole riittävää apua. | Kierukka ei välttämättä käy, jos kohtu ei ole normaalin muotoinen
Yhdistelmäpillerit eivät sovi, jos sairastat esioireista migreeniä, olet sairastanut syvän laskimotukoksen tai sinulla on sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä |
Jos haluat tulla jatkossa raskaaksi, jos kohdun limakalvossasi on ollut solumuutoksia tai jos kuukautisesi ovat kivuliaat/sairastat endometrioosia. | Jos haluat tulla jatkossa raskaaksi tai jos sinulla on sairauksia, jotka lisäävät leikkausriskejä. |
Tarjoaako tämä hoito minulle jotain lisähyötyä ? | Ei | Tulehduskipulääke auttaa myös kuukautiskipuun. | Et tarvitse erillistä raskaudenehkäisyä, kuukautiskivut lievittyvät, auttaa myös endometrioosiin. Osa hormonivalmisteista lievittää aknea. Keltarauhashormonin käyttö vähentää kohdunlimakalvon syövän riskiä. Yhdistelmäehkäisy vähentää munasarjasyövän riskiä. |
Ei | Et tarvitse raskaudenehkäisyä. Poistaa kohdunkaulan ja kohdunrungon syöpäriskin, vähentää munasarjasyövän riskiä. |