Älä ota rutiinimaisesti keuhkojen seurantaröntgenkuvaa keuhkokuumeen jälkeen, jos alle 50-vuotias, yleistilaltaan terve ja tupakoimaton potilas paranee hyvin.
Keuhkokuumeen radiologiset muutokset korjaantuvat usein huomattavasti hitaammin kuin potilas paranee. Tutkimuksen mukaan lievässä ja keskivaikeassa keuhkokuumeessa 30 %:lla potilaista keuhkokuvalöydös oli korjaantunut 10 päivän kuluessa ja 70 %:lla kuukauden kuluessa, vaikka kliininen tila oli 93 %:lla korjaantunut jo 10 päivän kuluessa. Vaikeassa keuhkokuumeessa keuhkokuva oli kuukauden kuluttua siistiytynyt vasta 53 %:lla potilaista. On todettu, että erityisesti pneumokokkikeuhkokuumeessa ja iäkkäillä potilailla keuhkokuvan korjaantuminen näkyy viiveellä.
Sen sijaan yli 50-vuotiaille ja tupakoiville potilaille suositellaan keuhkojen seurantaröntgenkuvausta noin 6–12 viikon kuluttua keuhkokuumeen toteamisesta.
| Lähde: | Aikuisten kotisyntyinen bakteerikeuhkokuume Käypä hoito -suositus «Aikuisten kotisyntyinen bakteerikeuhkokuume»1 |
| Näytönastekatsaus: | Yli 50-vuotiaille ja tupakoiville potilaille suositellaan keuhkojen seurantaröntgenkuvausta 6–12 viikon kuluttua kotiutuksesta «Yli 50-vuotiaille ja tupakoiville potilaille suositellaan keuhkojen seurantaröntgenkuvausta 6–12 viikon kuluttua.»B. |
| Lisätietoa: | Bruns AH, Oosterheert JJ, El Moussaoui R ym. Pneumonia recovery: discrepancies in perspectives of the radiologist, physician and patient. J Gen Intern Med 2010;25:203-6 «PMID: 19967464»PubMed |
| Bruns AH, Oosterheert JJ, Prokop M ym. Patterns of resolution of chest radiograph abnormalities in adults hospitalized with severe community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 2007;45:983-91 «PMID: 17879912»PubMed | |
| El Solh AA, Aquilina AT, Gunen H ym. Radiographic resolution of community-acquired bacterial pneumonia in the elderly. J Am Geriatr Soc 2004;52:224-9 «PMID: 14728631»PubMed | |
| Macdonald C, Jayathissa S, Leadbetter M. Is post-pneumonia chest X-ray for lung malignancy useful? Intern Med J 2015;45:329-34 «PMID: 25583286»PubMed | |
| Implementoinnin esteet ja edistäjät: | Totuttu tapa, rutiini. |