Älä hoida lievää tai keskivaikeaa uniapneaa radiotaajuuskirurgialla ilman erityisiä perusteita.
Lievässä tai keskivaikeassa uniapneassa radiotaajuuskirurgia ei vaikuta apnea-hypopneaindeksiin, mutta voi lievittää oireita. Hoitoa voi harkita potilaille, joilla CPAP-hoito ei onnistu.
Nielun alueen monitasoradiotaajuuskirurgia (RFA) voi vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua lievän tai keskivaikean uniapnean hoidossa, mutta 2–5 kuukauden mittaisessa seurannassa sillä ei liene vaikutusta apnea-hypopneaindeksiin. Satunnaistetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa verrattiin kielen kannan ja pehmeän suulaen RFA(TCRFTA)-hoitoa CPAP-hoitoon ja lume-RFTA:han. Oireet ja elämänlaatu paranivat RFA-ryhmässä merkitsevästi verrattuna lumeryhmään (P = 0,005). AHIn muutoksissa ei ollut eroa (P = 0,34). CPAP-ryhmässä AHI aleni merkitsevästi enemmän verrattuna RFA-ryhmään, mutta oireissa ja elämänlaadussa ei ollut eroja CPAP- ja RFA-ryhmien välillä. Seuranta oli lyhyt eikä kaikkia potilaita tavoitettu. Pehmeän suulaen yksivaiheinen radiotaajuuskirurgia ei näyttäisi tehoavan lievässä uniapneassa.
Lähde: | Uniapnea (obstruktiivinen uniapnea aikuisilla) Käypä hoito -suositus «Uniapnea (obstruktiivinen uniapnea aikuisilla)»1 |
Näytönastekatsaukset: | Pehmeän suulaen yksivaiheinen radiotaajuuskirurgia ei näyttäisi tehoavan lievässä uniapneassa «Pehmeän suulaen yksivaiheinen radiotaajuuskirurgia ei näyttäisi tehoavan lievässa uniapneassa.»C |
Nielun alueen monitasoradiotaajuuskirurgia (RFA) voi vähentää oireita ja parantaa elämänlaatua lievän – keskivaikean uniapnean hoidossa, mutta 2–5 kuukauden mittaisessa seurannassa sillä ei liene vaikutusta AHIin «Pehmeän suulaen yksivaiheinen radiotaajuuskirurgia ei näyttäisi tehoavan lievässa uniapneassa.»C | |
Implementoinnin esteet ja edistäjät: | Potilaiden toivomus saada apua |
Leikkauksen lumevaikutus | |
Vaikeus viestiä potilaille heikosta vaikutuksesta | |
Leikkaukset voivat tuoda tuloja |