Paikkaushoito on kokonaisuus, joka perustuu suun tutkimukseen ja diagnostiikkaan ja
johon kuuluvat etiologisten syiden selvittäminen ja niihin puuttuminen, hoitopäätös,
paikkaustoimenpide sekä hoitotuloksen seuranta.
Hampaan paikkauksen tarkoitus on suojata pulpa ja pysäyttää kariesvaurion eteneminen.
Esiintyvyys ja altistavat tekijät
Vaikka tervehampaisten määrä etenkin nuorissa ikäluokissa lisääntyy, on pienellä osalla
väestöstä paljon paikkaushoidon tarvetta.
Hampaan paikkaukseen johtaa useimmiten kariesvaurio, jota ei ole saatu pysäytettyä.
Lohkeamiset ovat myös tavallinen paikkauksen aihe. Hampaiden erosiivinen kuluminen
on yleistynyt nuorilla ja aikuisilla.
Diagnostiikka
Diagnostiikan perustana ovat esitiedot, kliininen tutkimus ja niitä täydentävä kuituvalo-
ja röntgentutkimus.
Paikkauksen tarvetta ehkäisevät toimet
Paikkauksen tarvetta voidaan vähentää kariesvaurioiden ehkäisy- ja pysäytyshoidolla,
jonka toteuttaminen on tärkeää myös silloin, kun joudutaan tekemään paikkaustoimenpiteitä.
Ks. Käypä hoito -suositus Karies (hallinta) «Karies (hallinta)»2.
Hoitopäätös ja hoito
Paikkaustoimenpiteen aiheita ovat pysyvissä hampaissa muun muassa yli dentiinin puolivälin
edennyt kariesvaurio tai dentiiniin ulottuva kavitoitunut kariesvaurio, joka ei ole
puhdistettavissa, oireileva laaja-alainen dentiiniin ulottuva eroosiovaurio ja hampaan
tai paikan lohkeaminen. Maitohampaissa paikkaus on aiheellinen, kun kariesvaurio on
läpäissyt kiilteen.
Paikkauspäätös on aina yksilöllinen, ja siihen vaikuttavat kariesvaurioon ja potilaaseen
liittyvät tekijät. Hoitomenetelmä ja -materiaali valitaan yhteisymmärryksessä potilaan
kanssa.
Yhdistelmämuovipaikan korjaamisen ja uusimisen välillä ei ole havaittu eroa hoidon
aiheuttamissa pitkäaikaiskustannuksissa tai kustannusvaikuttavuudessa.
Kariesvaurioiden ehkäisy osana terveitä elintapoja ja tarvittaessa yksilöllisesti
kohdennettu pysäytyshoito ovat yksilön ja yhteiskunnan kannalta paikkaustoimenpiteitä
merkittävästi edullisempia. Ks. Käypä hoito -suositus Karies (hallinta) «Karies (hallinta)»2.
Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia ry:n asettama
työryhmä