Valtimosairauksien riskitekijät ja lasten lihavuus
Näytönastekatsaukset
Harri Niinikoski
3.3.2020
Valtaosalla lihavista lapsista ja nuorista on todettavissa lihavuuden lisäksi muita
valtimosairauksien riskitekijöitä, ja niiden riski kasvaa lihavuuden vaikeutuessa.
Dalla Valle ja työtoverit «Dalla Valle M, Laatikainen T, Kalliokoski T ym. Ch...»1 tutkivat vuosina 2005–2012 kaikkiaan 900 itäsuomalaista lihavaa lasta alueen
lastentautien klinikoista. Lapset olivat iältään 2–18-vuotiaita. Heidän keskimääräinen
BMI:nsä oli +2,5 SD. Noin puolella heistä oli systolinen hypertensio, 40 %:lla korkea
triglyseridipitoisuus, kolmanneksella poikkeava sokeriaineenvaihdunta ja neljänneksellä
korkea ALAT-arvo. Vain 20 %:lla ei ollut lihavuuden lisäksi mitään sydän- ja verisuonisairauden
riskitekijää, ja jos mukaan otettiin vain ne lapset, joista kaikki riskitekijät oli
määritetty, luku laski vain 3 %:iin.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
- Skinner ja työtoverit «Skinner AC, Perrin EM, Moss LA ym. Cardiometabolic...»2 tutkivat 8 579 iältään 3–19-vuotiasta ylipainoista tai lihavaa amerikkalaiseen
NHANES-tutkimukseen kuuluvaa lasta ja nuorta vuosina 1999–2012. Heidät jaettiin
4 ryhmään riippuen ylipainon tai lihavuuden vaikeusasteesta. Useimmat verisuonitautien
riskitekijät olivat yleisempiä niillä, joilla lihavuus oli vaikeampaa. Kun tulokset
vakioitiin iän, sukupuolen ja etnisen taustan suhteen, matalan HDL:n, korkean systolisen
ja diastolisen verenpaineen, korkeiden triglyseridipitoisuuksien ja korkean HbA1c:n riski lisääntyi lihavuuden asteen vaikeutuessa.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
Kirjallisuutta
- Dalla Valle M, Laatikainen T, Kalliokoski T ym. Childhood obesity in specialist care--searching
for a healthy obese child. Ann Med 2015;47:639-54 «PMID: 26575698»PubMed
- Skinner AC, Perrin EM, Moss LA ym. Cardiometabolic Risks and Severity of Obesity in
Children and Young Adults. N Engl J Med 2015;373:1307-17 «PMID: 26422721»PubMed
Artikkelin tunnus: nak04889
© 2024 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim