Yhteensä 377 maanista tai sekamuotoista jaksoa potevaa sairaalapotilasta (MRS-pisteet keskimäärin 27) satunnaistettiin kaksoissokkoutetussa 3 viikon tutkimuksessa «Bowden CL, Swann AC, Calabrese JR ym. A randomized...»1 lumeryhmään (n = 185) tai valproaattiryhmään (n = 192). Seerumin valproaattipitoisuus oli keskimäärin 95 µg/ml. Ensisijainen päätetapahtuma oli MRS-pisteiden muutos.

Merkitsevä tehoero tuli esille 5. hoitovuorokauden kohdalla aina tutkimuksen loppuun asti (p < 0,013). Valproaattiryhmässä > 50 % aleneman MRS-pisteissä saavutti 48 %, lumeryhmässä 34 % (p < 0,012, NNT = 7).

Tavallisimmat haittavaikutukset valproaattiryhmässä olivat uneliaisuus (33 %), pahoinvointi (28 %) ja ruuansulatushäiriöt (26 %).

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus: hyvä
• Kommentti: Valproaatin näyttöaste saa tukea sekä 2 varhaisemmasta «Pope HG Jr, McElroy SL, Keck PE Jr ym. Valproate i...»2, «Bowden CL, Brugger AM, Swann AC ym. Efficacy of di...»3 tutkimuksesta että uudemmistakin, joissa sitä on verrattu yksinään tai yhdistelmähoitona litiumiin, ketiapiiniin, olantsapiiniin ja risperidoniin «Scherk H, Pajonk FG, Leucht S. Second-generation a...»4.