Painoindeksi lihavuuden mittarina
   
      Näytönastekatsaukset
      Mikael Fogelholm
      3.3.2020
    
   
   
      
         
         Painoindeksi ilmeisesti arvioi kehon rasvakudoksen määrän yleisemmin liian pieneksi
            kuin liian suureksi. Painoindeksi on siis spesifi, mutta ei kovin sensitiivinen liiallisen
            rasvan määrän osoitin.
       
      
         Okorudun ym.   «Okorodudu DO, Jumean MF, Montori VM ym. Diagnostic...»1meta-analyysissä tutkittiin painoindeksin (BMI) kykyä erottaa henkilöt, joilla on
            kehossaan liikaa rasvaa (arvioituna jollain kehon koostumuksen arviointimenetelmällä).
            Analyysiin valikoitui 25 tutkimusta, joissa oli yhteensä 31 968 tutkittavaa. Yleisimmin
            käytetyt BMI:n raja-arvot (25 ja 30) osoittivat yhdistettynä sensitiivisyyttä 0,50
            (95 % luottamusväli 0,43–0,57) ja spesifisyyttä 0,90 (0,86–0,94).
         Tämä tarkoittaa sitä, että noin puolet niistä henkilöistä, joilla on liikaa rasvaa
            kehossaan, ei BMI:n avulla tule luokitelluksi liikapainoisiksi tai lihaviksi. Toisaalta
            niistä henkilöistä, joilla oikeasti on liikaa rasvaa kehossaan, vain 10 % ei havaita
            painoindeksiä käyttämällä.
         
            - Tutkimuksen laatu: tasokas
 
            - Sovellettavuus: hyvä
 
            - Kommentti: Tämä meta-analyysi osittain kumoa sen oletuksen, että käyttämällä painoindeksiä lihavuutta
               pikemminkin liioitellaan kuin vähätellään. Tulosten mukaan näyttäisi siis oleva päinvastoin:
               etenkin juuri painoindeksin rajojen 25 ja 30 alapuolella on runsaasti henkilöitä,
               joilla on pieni lihasmassa, ja siksi painoindeksin antamaa ennustetta suurempi rasvamäärä
               kehossa. Käyttämällä vyötärön ympärysmittausta nämä henkilöt voidaan kuitenkin melko
               helposti tunnistaa.
 
         
       
      
         Kirjallisuutta
         
            - Okorodudu DO, Jumean MF, Montori VM ym. Diagnostic performance of body mass index
               to identify obesity as defined by body adiposity: a systematic review and meta-analysis.
               Int J Obes (Lond) 2010;34:791-9  «PMID: 20125098»PubMed
 
         
       
    
   
   
   
      Artikkelin tunnus: nak07452 (050.124)
      © 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim