Vuonna 2016 julkaistussa Cochrane-katsauksessa «Colquitt JL, Loveman E, O'Malley C ym. Diet, physi...»1tutkittiin ylipainoisten ja lihavien 1 –6-vuotiaiden lasten perhekeskeisiä painonhallintainterventioita. Tietokannoista Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, CINAHL ja LILACS sekä tutkimusrekistereistä ClinicalTrials.gov ja ICTRP Search Portal löydettiin 7 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, joissa oli yhteensä 923 osallistujaa. Lähtötilanteessa lasten keskimääräinen BMI oli 18–22,7 kg/m2 (raportoitiin 5 tutkimuksessa) ja BMI-SDS 1,0–2,7 (raportoitiin 5 tutkimuksessa). 6 tutkimuksessa interventioon sisältyi useita osatekijöitä (ravitsemus, fyysisen aktiivisuuden lisääminen, paikallaanolon vähentäminen, käyttäytymisen muutosta tukevat menetelmät). 1 tutkimuksessa verrattiin 2 ravitsemusinterventiota, joista toiseen sisältyi perinteisiä iranilaisia maitovalmisteita. Interventioiden kesto oli 6 kuukautta 4 tutkimuksessa ja muissa 16 viikosta 2 vuoteen. Seuranta-aika (sisältyi interventio ja seuranta) oli 12 kuukautta – 3 vuotta. Tutkimuksen aloittaneista viimeiseen seurantamittaukseen osallistui interventioryhmissä 47–93 % ja vertailuryhmissä 71–94 %.
Useita osatekijöitä sisältävissä hoitotutkimuksissa interventioryhmään kuuluneiden lasten BMI-SDS muuttui kontrolliryhmään verrattuna intervention loppuun mennessä (mean difference MD) -0,26 yksikköä (95 % luottamusväli -0,37 – -0,16); 210 osallistujaa, 4 tutkimusta. 12–18 kuukauden seurannassa vastaava muutos oli -0,38 yksikköä (95 % luottamusväli -0,58 – -0,19); 202 osallistujaa, 4 tutkimusta. 1 edellisistä tutkimuksista (96 osallistujaa) julkaistiin lisäksi 24 kuukauden seurantatulos, jolloin vastaava muutos oli 0,25 yksikköä (95 % luottamusväli -0,40 – -0,10). 1 klusteritutkimuksessa interventioryhmään kuuluneiden lasten BMI-SDS muuttui kontrolliryhmään verrattuna 1 vuoden intensiivisen intervention loppuun mennessä 0,05 yksikköä (95 % luottamusväli 0,14–0,04).
Vuonna 2017 julkaistussa Cochrane-katsauksessa «Mead E, Brown T, Rees K ym. Diet, physical activit...»2 selvitettiin ylipainoisten ja lihavien 6–11-vuotiaiden lasten perhekeskeisten painonhallintainterventioiden vaikuttavuutta.
Tietokannoista CENTRAL, MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL ja LILACS sekä tutkimusrekistereistä ClinicalTrials.gov ja ICTRP Search Portal löydettiin 70 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, joissa oli yhteensä 8 461 osallistujaa. Lasten lähtötilanteen BMI, BMI-SDS tai molemmat julkaistiin 63/70 tutkimuksessa. Lasten keskimääräinen BMI oli 18,2–41,1 kg/m2 ja BMI-SDS 1,3–5,6. Useimpiin tutkimuksiin (n = 49) sisältyivät intervention osatekijöinä ravitsemus, fyysinen aktiivisuus sekä käyttäytymisen muutosta tukevat menetelmät, ja lähes kaikkiin (65/70) osallistuivat vanhempi tai huoltaja lapsen lisäksi. Tutkimuksissa aktiivisen intervention kesto oli 10 päivästä 2 vuoteen ja seuranta-aika intervention alusta laskettuna 6 kuukaudesta 3 vuoteen. Tutkimuksen aloittaneista viimeiseen seurantamittaukseen osallistui interventioryhmissä 72 % ja vertailuryhmissä 77 % (67 tutkimusta, 3 tutkimuksen osalta osallistujien määrä jäi epäselväksi).
Koska tutkimuksissa käytettiin epäyhtenäistä päävastemuuttujaa, meta-analyysi tehtiin erikseen käyttäen BMI-SDS:a ja BMI:tä vastemuuttujana. BMI-SDS:n muutos (37 tutkimusta, 4 019 osallistujaa) oli interventioryhmän hyväksi -0,06 yksikköä (95 % luottamusväli -0,10 – -0,02), kun analyysissä käytettiin painon viimeisintä seurantatietoa. Vastaava muutos BMI:ssä oli (24 tutkimusta, 2 785 osallistujaa) oli -0,53 kg/m2 (95 % luottamusväli -0,82 – -0,24).