Takaisin

Kognitiivinen käyttäytymisterapia psykoosin negatiivisten oireiden hoidossa

Näytönastekatsaukset
Jorma Oksanen
26.3.2020

Näytön aste: B

Tavanomainen psykoosien hoitoon tarkoitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia ei ilmeisesti ole tehokas negatiivisten oireiden hoidossa.

Velthorst ym. meta-analyysiin «Velthorst E, Koeter M, van der Gaag M ym. Adapted ...»1 otettiin 35 valintakriteerit täyttänyttä artikkelia 30 tutkimuksesta vuosilta 1993–2013, joissa oli yhteensä 2312 potilasta. Mukaan otettiin artikkeleita, joissa oli raportoitu hoidon vaikutusta negatiivisiin oireisiin, tavallisesti toissijaisena lopputulemana. Yhteenlaskettu vaikutus oireiden lievittymiseen oli pieni (Hedges g = 0,093) ja heterogeeninen. Samanlaiset tulokset saatiin tutkimuksista, joissa negatiivisten oireiden lievitys oli ensisijainen tutkimuksen lopputulema (g = 0,157).

Metaregressio osoitti, että suuremmat vaikutuskoot liittyivät aikaisempaan julkaisuajankohtaan, heikompaan tutkimuksen laatuun ja KBT:n antamiseen yksilöterapiana ryhmähoidon sijasta.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus: hyvä

Kirjallisuutta

  1. Velthorst E, Koeter M, van der Gaag M ym. Adapted cognitive-behavioural therapy required for targeting negative symptoms in schizophrenia: meta-analysis and meta-regression. Psychol Med 2015;45:453-65 «PMID: 24993642»PubMed