Systemaattisessa katsauksessa «Trinka E, Höfler J, Zerbs A ym. Efficacy and safet...»1arvioitiin 6 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, neljä ei-satunnaistettua vertailevaa tutkimusta sekä kahdeksan kohorttitutkimusta, joissa tutkittiin laskimonsisäisesti (iv) annostellun valproaatin tehoa ja turvallisuutta pitkittyneen tajuttomuus-kouristuskohtauksina ilmenevän tai non-konvulsiivisen status epilepticuksen hoidossa lapsilla ja aikuisilla. Tutkimukset tunnistettiin Medline-haun perusteella.
Katsaukseen valittuihin tutkimuksiin osallistui yhteensä 591 potilasta. Valproaatin alkuannos vaihteli 15–40 mg/kg, ja ilmoitetut alkuannoksen antonopeudet vaihtelivat 0,3–40 mg/kg/min tai alkuannos annettiin 1–20 min kuluessa. Yleisimmin käytetyt alkuannokset olivat 20–30 mg/kg, minkä jälkeen ylläpitoannoksena jatkettiin valproaattia 1–3 mg/kg/min.
Tavallisimmat valproaattiin liitetyt haitat olivat huimaus, lievä hypotensio ja trombosytopenia. Maksan toimintahäiriöitä esiintyi n. 4 %:lla potilaista.
Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
Kommentti: Tutkimusten perusteella ei voida luotettavasti arvioida valproaatin alkuannoksen suuruuden tai infuusionopeuden ja tehon sekä haittojen suhdetta.