Bellomo ym. tutkimuksessa «Bellomo R, Chapman M, Finfer S, Hickling K, Myburgh J. Low-dose dopamine in patients with early renal dysfunction: a placebo-controlled randomised trial. Australian and New Zealand Intensive Care Soci»1 328 aikuista australialaista ja uusiseelantilaista alkavasta akuutista munuaisten vajaatoiminnasta ja SIRS:sta (Systemic Inflammatory Response Syndrome) kärsivää tehohoitopotilasta osallistui satunnaistettuun, kontrolloituun, kolmoissokkoutettuun monikeskustutkimukseen, jossa verrattiin dopamiini-infuusiota annoksella 2 µg/kg/min lumelääkeinfuusioon. Munuaisten vajaatoiminnan kriteereinä oli käytetty seuraavia: diureesi < 0.5 ml/kg/h ainakin 4 tunnin ajan / S-krea > 150 µmol/l aikaisemmin terveillä potilailla / S-krea nousu > 80 µmol/l 24 tunnin aikana. Poissulkukriteereitä olivat: aiemmin tehty munuaisen siirto, S-krea > 300, jo aloitettu dopamiinihoito, ikä alle 18 vuotta. Potilaiden RIFLE-luokkaa sisäänottovaiheessa mahdoton arvioida annettujen tietojen perusteella. Kuolleisuutta seurattiin sairaalahoitojakson ajan. Neljä potilasta putosi pois tutkimuksesta ja 324 potilaan tiedot analysoitiin. Alkuvaiheessa ryhmät olivat samankaltaiset. Tutkimuksessa ei havaittu eroa teho-osasto- tai sairaalakuolleisuudessa. Dopamiiniryhmässä sairaalakuolleisuus oli 69/161 potilasta (43 %) ja lumelääkeryhmässä 66/163 potilasta (41 %), p = 0.66, ARR sairaalakuolleisuudelle oli -2 % (95 %:n luottamusväli -12– 8 %).
Tämä näytönastekatsaus on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
Dopamiinin käytöstä akuutin munuaisvaurion estossa tai hoidossa löytyy kolme meta-analyysia «Kellum JA, M Decker J. Use of dopamine in acute renal failure: a meta-analysis. Crit Care Med 2001;29:1526-31; PMID: 11505120»2, «Friedrich JO, Adhikari N, Herridge MS, Beyene J. Meta-analysis: low-dose dopamine increases urine output but does not prevent renal dysfunction or death. Ann Intern Med 2005;142:510-24; PMID: 15809463»3, «Marik PE. Low-dose dopamine: a systematic review. Intensive Care Med 2002;28:877-83; PMID: 12122525»4, mutta yhtäkään näistä ei voi käyttää tässä yhteydessä viitteenä. Näistä vanhimmassa Kellum ym. «Kellum JA, M Decker J. Use of dopamine in acute renal failure: a meta-analysis. Crit Care Med 2001;29:1526-31; PMID: 11505120»2 meta-analyysissa ei ollut mukana yhtään satunnaistettua, kontrolloitua tutkimusta, jossa kuolleisuus olisi ollut lopputulosmuuttujana. Tuoreimmassa Friedrich ym. «Friedrich JO, Adhikari N, Herridge MS, Beyene J. Meta-analysis: low-dose dopamine increases urine output but does not prevent renal dysfunction or death. Ann Intern Med 2005;142:510-24; PMID: 15809463»3 meta-analyysissa ja toiseksi tuoreimmassa Marik ym. «Marik PE. Low-dose dopamine: a systematic review. Intensive Care Med 2002;28:877-83; PMID: 12122525»4 meta-analyysissa analysoiduista satunnaistetuista, kontrolloiduista tutkimuksista vain yksi käsitteli dopamiinia akuutin munuaisvaurion hoitona ja raportoi kuolleisuuden lopputulosmuuttujana. Tämä Bellomo ym. «Bellomo R, Chapman M, Finfer S, Hickling K, Myburgh J. Low-dose dopamine in patients with early renal dysfunction: a placebo-controlled randomised trial. Australian and New Zealand Intensive Care Soci»1 tekemä tutkimus on otettu mukaan tähän analyysiin.