Vältä implanttihoitoja tupakoivilla parodontiittipotilailla, jotka eivät sitoudu säännölliseen ylläpitohoitoon.
Peri-implantiitin riskitekijöitä ovat todettu parodontiitti, tupakointi ja epäsäännöllinen ylläpitohoidossa käynti. Hoitoon liittyvistä tekijöistä peri-implantiitin riskiä lisäävät sementoitava implanttikruurakenne ja koko hampaiston korvaaminen implanttikantoisin proteesein. Myös yleissairaudet (huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes tai useat yhtäaikaiset sairaudet ja lääkitykset) saattavat heikentää implanttien ennustetta. Implanttihoitoja suunniteltaessa potilaan parodontiittitausta sekä muut riskitekijät pitää huomioida ja potilas sitouttaa säännölliseen ylläpitohoitoon.
| Lähteet: | Parodontiitti Käypä hoito -suositus «Parodontiitti»1 [1] Jepsen S, Berglundh T, Genco R ym. Primary prevention of peri-implantitis: managing peri-implant mucositis. J Clin Periodontol 2015;42 Suppl 16:S152-7 «PMID: 25626479»PubMed [2] Kordbacheh Changi K, Finkelstein J, Papapanou PN. Peri-implantitis prevalence, incidence rate, and risk factors: A study of electronic health records at a U.S. dental school. Clin Oral Implants Res 2019;30(4):306-314. «PMID: 30768875»PubMed [3] Dalago HR, Schuldt Filho G, Rodrigues MA ym. Risk indicators for Peri-implantitis. A cross-sectional study with 916 implants. Clin Oral Implants Res 2016;Jan 11. (Epub ahead of print) «PMID: 26754342»PubMed [4] Romandini M, Lima C, Pedrinaci I ym. Prevalence and risk/protective indicators of peri-implant diseases: A university-representative cross-sectional study. Clin Oral Implants Res 2021;32(1):112-122 «PMID: 33210772»PubMed [5] Fretwurst T, Nelson K. Influence of Medical and Geriatric Factors on Implant Success: An Overview of Systematic Reviews. Int J Prosthodont 2021 Suppl;34:21-26 «PMID: 33571324»PubMed |
| Näytönastekatsaus: | Peri-implantiitille altistavia tekijöitä ovat potilaan tupakointi, parodontiitti tai
huonosti hoitoon vastaava parodontiitti ja epäsäännöllinen ylläpitohoidossa käynti
«Smoking, irregular supportive periodontal treatment (maintenance) and presence of periodontitis or periodontitis with poor response to treatment are significant risk factors for peri-implantitis and implant loss.»A. Peri-implantiitille saattaa myös altistaa huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes «Poorly controlled diabetes mellitus may increase the risk for peri-implantitis.»C. |
| Implementoinnin esteet ja edistäjät: | Implementoinnin esteenä saattavat olla potilaan toiveet kiinteistä hoitoratkaisuista ja tupakoinnista luopumisen vaikeus, vaikka hampaat olisikin menetetty parodontiitin vuoksi. |