Bentsodiatsepiinilääkehoidon aloitus ahdistuneisuushäiriöihin

Bentsodiatsepiinien päivittäistä käyttöä on perusteltua välttää ja käyttö rajata ahdistuneisuushäiriöiden hoidon alussa vain vaikeimpiin tilanteisiin ja rajatuksi ajaksi riippuvuusriskin minimoimiseksi.

Riippuvuusriskin minimoimiseksi bentsodiatsepiinien päivittäistä käyttöä on perusteltua välttää. Bentsodiatsepiinilääkitykseen tulisi yhdistää psykoedukaatiota bentsodiatsepiinien käytöstä ja riippuvuusriskistä sekä tiivis seuranta «Bentsodiatsepiinien käyttöön liittyvät hoitokäytännöt»1 lääkkeen käytöstä ja hoitovasteesta.

Bentsodiatsepiinien käyttöön liittyy merkittävä riippuvuusriski erityisesti riippuvuusalttiille potilaille (1, 2). Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on ohjeistanut terveydenhuoltoa bentsodiatsepiinien määräämisestä; ks. «http://www.valvira.fi/terveydenhuolto/hyva-ammatinharjoittaminen/laakehoito/bentsodiatsepiinien_maaraaminen_2»1

Vaikka bentsodiatsepiineilla voidaan lievittää tehokkaasti ahdistuneisuutta, myös kansainväliset hoitosuositukset suosittelevat välttämään niiden pitkäaikaista käyttöä ainoana lääkityksenä ahdistuneisuushäiriöissä.

Ks. NICE:n Do-not-do-suositukset:

• Do not routinely offer anticonvulsants, tricyclic antidepressants, benzodiazepines or antipsychotic medication to treat social anxiety disorder in adults «https://www.nice.org.uk/donotdo/do-not-routinely-offer-anticonvulsants-tricyclic-antidepressants-benzodiazepines-or-antipsychotic-medication-to-treat-social-anxiety-disorder-in-adults»2
• Benzodiazepines are associated with a less good outcome in the long term and should not be prescribed for the treatment of individuals with panic disorder «https://www.nice.org.uk/donotdo/benzodiazepines-are-associated-with-a-less-good-outcome-in-the-long-term-and-should-not-be-prescribed-for-the-treatment-of-individuals-with-panic-disorder»3