Älä hoida lateraalista kyynärpään tendinopatiaa verihiutaleplasmainjektioilla.
Cochrane-katsauksessa selvitettiin verihiutaleplasmainjektion tehoa lateraalisen kyynärpään tendinopatian hoidossa verrattuna keittosuolainjektioon tai paikallispuudutteeseen (lumehoito). Kolmen kuukauden kohdalla lumeryhmässä keskimääräinen kipuarvo oli 3,7 pistettä (asteikolla 0–10, jossa 0 = ei kipua). Verihiutaleplasmainjektioryhmän keskimääräinen kipuarvo oli 0,16 pistettä pienempi (95 % luottamusväli 0,60 pienempi – 0,29 pistettä suurempi). Tulos perustuu 8 tutkimuksen meta-analyysiin (potilaiden n = 523). Toimintakykymittarin keskimääräinen arvo oli lumeryhmässä 27,5 (asteikolla 0–100, paras arvo 0). Verihiutaleplasmainjektioryhmän keskimääräinen toimintakykymittarin arvo oli 1,86 pistettä pienempi (95 % luottamusväli 4,9 pienempi – 1,25 pistettä suurempi). Tulos perustuu 8 tutkimuksen meta-analyysiin (potilaiden n = 502). Hoito arvioitiin onnistuneeksi (treatment success) 121/185 potilaalla (65 %) lumeryhmässä, kun vastaavat luvut olivat veriplasmainjektioryhmässä 125/187 (67 %); riskisuhde (RR) 1,00 (95 % luottamusväli 0,83–1,19; 4 tutkimusta, 372 potilasta).
| Lähde: | Käypä hoito -suositus Käden ja kyynärvarren rasitussairaudet «Käden ja kyynärvarren rasitussairaudet»1 |
| Näytönastekatsaus: | The effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) injection therapy for lateral elbow pain and function impairment equals the effectiveness of saline injection both in short and long term. «The effectiveness of platelet-rich plasma (PRP) injection therapy for lateral elbow pain and function impairment seems to be equal to the effectiveness of saline or local anesthetic injection both in short and long term.»B |
| Implementoinnin esteet ja edistäjät: |
Julkisella sektorilla hoidon käyttö on ollut vähäistä, ja tämä suositus voi edistää
muiden hoitomuotojen käyttöä. Hoitomuotoa käyttävien voi olla haasteellista luopua aktiivisesta hoitomuodosta muun muassa potilaiden odotusten vuoksi. Nämä seikat voivat tukea hoidon jatkamista. |