Cochrane-katsauksessa «Abalos E, Duley L, Steyn DW ym. Antihypertensive d...»1 vuonna 2018 selvitettiin, parantaako verenpainelääkitys raskauden ennustetta lievässä tai kohtalaisessa raskaudenaikaisessa verenpaineen nousussa. Katsaus sisälsi 31 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (n = 3 485 naista), joissa verrattiin yhden tai useamman verenpainelääkkeen yhdistelmää lumelääkkeeseen tai hoitoon ilman verenpainelääkettä. Verenpainerajoina tutkimuksissa olivat 140–169 mmHg ja/tai 90–109 mmHg, ja verenpaineen nousu oli ryhmitelty krooniseen verenpainetautiin, raskaushypertensioon, pre-eklampsiaan tai määrittämättömäksi.
Verenpainelääkitys puolitti vaikean verenpaineen nousun riskin raskauden aikana (RR 0,49, 95 % luottamusväli 0,40–0,60), mutta sillä ei ollut vaikutusta tai vaikutus oli vähäinen seuraaviin päätetapahtumiin: pre-eklampsia/valkuaisvirtsaisuuden ilmaantuminen (RR 0,92, 95 % luottamusväli 0,75–1,14), keskenmeno, sikiön kuolema tai neonataalikuolema (RR 0,72, 95 % luottamusväli 0,50–1,04), pienipainoisena syntyneet (RR 0,96, 95 % luottamusväli 0,78–1,18), ennenaikainen synnytys (< 37 raskausviikkoa; RR 0,96, 95 % luottamusväli 0,83–1,12) tai istukan ennenaikainen irtautuminen (RR 1,49, 95 % luottamusväli 0,70–3,17).
Tulokset verenpainelääkityksen vaikutuksesta äitikuolemiin, vaikeaan pre-eklampsiaan, eklampsiaan sekä syntyneen lapsen kasvuun ja kehitykseen (CP-vammat 1 vuoden iässä tai krooniset sairaudet, kuulon alenema tai näön heikkous 7 ½ vuoden iässä) olivat epävarmoja tutkimusten päätetapahtumien harvinaisuuden tai tutkimusten pienien aineistojen vuoksi, mutta riskin vähenemistä näissä tutkimuksissa ei todettu. Myöskään merkitsevää riskin nousua tai vähenemistä ei ryhmien välillä todettu koskien lääkkeen lopetusta haittavaikutusten vuoksi, osastohoitojaksoa ennen synnytystä, synnytyksen käynnistämistä, keisarileikkausta, vastasyntyneen teho-osastolle siirtymistä tai vastasyntyneen sairastavuutta (hypoglykemia, harvapulssisuus, keltaisuus). Verenpainelääkitys saattoi vähentää vastasyntyneen hengitysvaikeusoireyhtymää (OR 0,53, 95 % luottamusväli 0,29–0,99), mutta tutkimusten laatua edellä mainittujen tulosten osalta pidettiin heikkoina tai kohtalaisina.