Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa
Lisätietoa aiheesta
Hilkka Virtapohja ja Jari Arokoski
19.2.2007
Potilasohje kuvineen tulostettavassa muodossa (PDF)
Nivelrikon seurauksena lihasvoima heikkenee ja nivel jäykistyy. Nivelrikkopotilaiden
yleiskunto laskee. Harjoittelu parantaa nivelrikkopotilaiden toimintakykyä ja yleiskuntoa.
Säännöllinen harjoittelu lievittää myös nivelrikkoon liittyvää kipua ja auttaa painonhallinnassa.
Omatoiminen harjoitteluohjelma käsittää yleiskuntoharjoittelua ja sen rinnalla nivelten
liikkuvuus- ja lihasvoimaharjoituksia. Paras kivun aleneminen ja toimintakyvyn paraneminen
saadaan säännöllisellä, pitkäkestoisella ja jatkuvalla harjoittelulla. Fysioterapeutti
voi ohjeistaa yksilöllisesti sopivimmat harjoitteet ja neuvoo harjoittelun etenemisessä.
Yleiskuntoharjoittelu
- Suositeltavia yleiskunnon harjoitusmuotoja ovat esim. kävely, pyöräily, vesiliikunta
ja hiihto.
- Sopiva harjoittelun määrä on noin puoli tuntia kerrallaan, 3–5 kertaa viikossa.
- Kipua ja niveloireita lisäävää toistuvaa iskutyyppistä liikuntaa tulisi välttää.
Nivelten liikkuvuusharjoitukset ja lihasvenyttely
- Lihasvenyttely tehdään rauhallisesti vastuksen tunteeseen saakka, yksi venytys päälihasryhmää
kohden. Venytys pidetään 5–15 sekuntia ja toistetaan kerran päivässä (harjoitukset
1, 2, 3; ks. kuvat «Nivelten liikkuvuusharjoitukset ja lihasvenyttely»1).
- Jos halutaan lisätä nivelen liikkuvuutta, viedään venytys täyteen liikelaajuuteen
ja pidetään venytys 20–30 sekuntia, 3–5 venytystä päälihasryhmää kohden.
Harjoitus toistetaan 3–5 kertaa viikossa (harjoitukset 1, 2, 3; ks. kuvat «Nivelten liikkuvuusharjoitukset ja lihasvenyttely»1).
Lihasvoimaharjoittelu
- Lihasvoimaharjoittelun tarkoituksena on parantaa tasapainon hallintaa ja alaraajojen
lihasvoimaa ja kestävyyttä.
- Polvi- ja lonkkanivelrikossa vahvistetaan kaikkia alaraajojen lihasryhmiä.
- Lonkkanivelrikossa vahvistetaan erityisesti lonkan ojentaja- ja loitontajalihaksia
ja polvinivelrikossa erityisesti reiden etuosan lihaksia.
- Harjoitukset tehdään myös vastakkaiselle terveelle alaraajalle.
- Jos nivelen liikuttaminen on kivuliasta, lihasvoimaharjoittelun voi aloittaa jännittämällä
lihaksia ilman nivelliikettä tai pienellä liikelaajuudella. Lihasjännityksiä toistetaan
1–10 kertaa lihasryhmää kohti, jännitys pidetään 1–6 sekuntia. Näitä
harjoituksia tehdään kerran päivässä (harjoitukset 4, 5 ja 6; ks. kuvat «Lihasvoimaharjoittelu»2).
- Kun nivelen rasituksensieto paranee, edetään dynaamisiin lihasvoimaharjoituksiin,
joissa lihaksen jännittämiseen yhdistetään nivelliike (harjoitukset 7, 8, 9a ja 9b;
ks. kuvat «Dynaamiset lihasvoimaharjoitukset»3).
Artikkelin tunnus: nix00800
© 2024 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim