Takaisin Tulosta

Patologin lausunto ihon levyepiteelikarsinoomasta ja tyvisolusyövästä

Lisätietoa aiheesta

Pirkanmaan sairaanhoitopiiri

25.4.2007

Ihon levyepiteelikarsinooma

Tuumorin suurin läpimitta
Invaasiosyvyys
Mille anatomiselle tasolle yltää
- Etenkin dermiksen alaosiin, subcutikseen tai lihakseen ja luuhun yltävistä tämä tieto on merkittävä
Erilaistumisaste
- Käytetään Brodersin luokituksesta poikkeavaa keratinisaation huomioonottavaa luokittelua, kts. IAP:n luokitteluohjeet: hyvin erilaistunut (gradus I), kohtalaisesti erilaistunut (gradus II), huonosti erilaistunut ( gradus III) ja erilaistumaton/ anaplastinen.
Poistomarginaalit
- Pienin tervekudosmarginaali ilmoitetaan millimetreinä ja mainitaan onko se pohjaan vai sivureunaan. Orientaatiomerkityistä on mainittava myös muutkin kuin pienin marginaali ja myös marginaalien suunnat.
Levyepiteelikarsinooman histologinen alatyyppi, jos se poikkeaa tavanomaisesta (esim. sukkulasoluinen, desmoplastinen, adenoskvamoosi, akantolyyttinen, kirkassoluinen, papillaarinen follikulaarinen, adneksaaliseen kystaan liittyvä ).
Ilmoitettava, jos mukana on aktiinikeratoosia tai kyseessä on Bowenin taudista lähtevä invasiivinen karsinooma.
Ilmoitettava, jos on hermoinvaasio, verisuoni-invaasio tai imutieinvaasio.

Tuumorin suurin läpimitta
- Kliinistä merkitystä, jos yli 2cm
Basaliooman tyyppi
- pinnallinen, nodulaarinen (sisältää nodulokystiset, adenoidit ym. nodulaariset variantit), infiltratiivinen, morpheatyyppinen eli sklerosoiva, mikronodulaarinen tai näiden yhdistelmät, fibroepithelioma of Pinkus
Poistomarginaalit
Pienin tervekudosmarginaali millimetreinä ja mainitaan onko se pohjaan vai sivureunaan.. Orientaatiomerkityistä ilmoitettava muutkin kuin pienin marginaali ja myös suunnat.
Ilmoitettava, jos on hermoinvaasio, verisuoni-invaasio tai imutieinvaasio
Levyepiteelidifferentaatiolla on merkitystä ja se on ilmoitettava erikseen, jos se vastaa vähintään kohtalaisesti erilaistunutta levyepiteelikarsinoomaa atypia-asteeltaan (aikaisemmin käytetty termejä metatyyppinen tai basosquamous carcinoma). Huom! Eri asia kuin harvinainen keratoottinen basaliooma tai collisiontuumori, jossa sekä basaliooma että todellinen levyepiteelikarsinooma ovat vieretysten.

Artikkelin tunnus: nix00864