Tic-oire on äkillinen, tarkoitukseton, usein samankaltaisena toistuva, rytmitön, pääosin tahdosta riippumaton, joko tietyn lihaksen tai lihasryhmän alueella ilmenevä nykäys (motorinen tic-oire) tai tarkoitukseton, äkillinen äänne, sana tai lause (vokaalinen tic-oire) (ICD-10) «Leivonen S, Sourander A, Voutilainen A, ym....»1. Tic-oireet voivat olla yksinkertaisia, vain yhtä lihasryhmää koskevia (esim. nenän nyrpistys, huudahdusääni), tai monimuotoisia, jolloin ticiin osallistuu useita lihasryhmiä (esim. liikesarjat, fraasien toistelu). Yksinkertaiset tic-oireet ovat lapsilla tavallisia eivätkä yleensä haittaa toimintakykyä.
Kun tic-oireet ovat pitkäkestoisia, niitä esiintyy sekä motorisina että vokaalisina ja ainakin osa oireista on monimuotoisia, kyseessä on Touretten oireyhtymä «Puustjärvi A, Raaska H...»2. Sen esiintyvyys on lapsuus- ja nuoruusiässä pojilla noin 1,0 % ja tytöillä noin 0,3 % «Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, ym. Lifetime pre...»3. Touretten oireyhtymässä tic-oireet alkavat tyypillisesti 3–8 vuoden iässä, ovat voimakkaimmillaan 10–12-vuotiaana ja helpottuvat usein merkittävästi nuoruusiässä tai nuoressa aikuisuudessa «Osland ST, Steeves TD, Pringsheim T. Pharmacologic...»6. Oireille on tyypillistä oiretyypin ja voimakkuuden aaltomainen vaihtelu ("waxing and waning") «Puustjärvi A, Raaska H...»2, «Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, ym. Lifetime pre...»3. Etiologia on tuntematon, mutta perinnöllisten tekijöiden osuus lienee merkittävä «Puustjärvi A, Raaska H...»2, «Johnson KA, Worbe Y, Foote KD, ym. Tourette syndro...»4. Tutkimuksissa on nähty oireiden taustalla olevan poikkeavuutta kortiko-striato-talamokortikaalisten hermoratojen toiminnassa «Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, ym. Lifetime pre...»3, «Johnson KA, Worbe Y, Foote KD, ym. Tourette syndro...»4.
Samanaikaissairastavuus on Touretten oireyhtymässä hyvin tavallista. Jopa 80–90 %:lla on jokin muu, useimmin (neuro)psykiatrinen häiriö. Tavallisimmat samanaikaishäiriöt ovat ADHD (50–60 %:lla) ja pakko-oireinen häiriö (noin 30 %:lla) «Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, ym. Lifetime pre...»3, «Johnson KA, Worbe Y, Foote KD, ym. Tourette syndro...»4. ADHD:n oireet alkavat usein jo ennen tic-oireita «Johnson KA, Worbe Y, Foote KD, ym. Tourette syndro...»4.
Samanaikainen ADHD heikentää tutkimusten mukaan Touretten oireyhtymää sairastavien toimintakykyä jopa enemmän kuin tic-oireet. Se heikentää psykososiaalista selviytymistä ja elämänlaatua usein aikuisikään asti «Hirschtritt ME, Lee PC, Pauls DL, ym. Lifetime pre...»3, «Johnson KA, Worbe Y, Foote KD, ym. Tourette syndro...»4. ADHD:n asianmukainen ja onnistunut hoito näyttää vähentävän myös tic-oireita. Tämän on arveltu johtuvan tic-oireita provosoivan psykososiaalisen stressin vähenemisestä ja mahdollisesta vaikutuksesta ADHD:n ja tic-häiriöiden yhteisiin tekijöihin, kuten itsesäätelytaitoihin «Roessner V, Eichele H, Stern JS, ym. European clin...»5.
Kaikki Suomessa hyväksytyt ADHD-lääkkeet ovat tehokkaita myös Touretten oireyhtymän yhteydessä «Roessner V, Eichele H, Stern JS, ym. European clin...»5, «Osland ST, Steeves TD, Pringsheim T. Pharmacologic...»6. Psykostimulantit voivat voimistaa tic-oireita, mutta näin käy tutkimusten mukaan harvoin, eivätkä tic-oireet tai Touretten oireyhtymä ole psykostimulanttien käytön vasta-aihe «Roessner V, Eichele H, Stern JS, ym. European clin...»5, «Osland ST, Steeves TD, Pringsheim T. Pharmacologic...»6. Muista ADHD-lääkkeistä alfa-2-agonisti guanfasiinilla on todettu olevan suotuisin vaste samanaikaisesti esiintyviin tic- ja ADHD-oireisiin «Roessner V, Eichele H, Stern JS, ym. European clin...»5, «Osland ST, Steeves TD, Pringsheim T. Pharmacologic...»6.