Persoonallisuushäiriöt ja autismikirjon häiriö
Lisätietoa aiheesta
Terhi Koskentausta
10.4.2024
- Persoonallisuushäiriöt ovat pitkäaikaisia ja joustamattomia ajatus- ja käyttäytymismalleja,
jotka aiheuttavat henkilölle haittaa. Niihin liittyy usein henkilökohtaista kärsimystä
sekä ongelmia ihmissuhteissa ja sosiaalisessa kanssakäymisessä.
- DSM-tautiluokituksessa «American Psychiatric Association (APA). Diagnostic...»1 persoonallisuushäiriöt jaetaan kolmeen ryhmään eli klusteriin:
- Ryhmä A: epäluuloinen, eristäytyvä (skitsoidinen) ja psykoosipiirteinen (skitsotypaalinen)
persoonallisuushäiriö
- Ryhmä B: epäsosiaalinen, epävakaa, huomionhakuinen ja narsistinen persoonallisuushäiriö
- Ryhmä C: vaativa, estynyt ja riippuvainen persoonallisuushäiriö.
- Hossainin ym. (2020) sateenvarjokatsauksen «Hossain ym. Prevalence of comorbid psychiatric dis...»2 mukaan 12,6 %:lla autismikirjon häiriön (autism spectrum disorder, ASD) aikuisista
on persoonallisuushäiriö. Rinaldin ym. (2021) systemaattisen katsauksen «Rinaldi C, Attanasio M, Valenti M ym. Autism spect...»3 mukaan kognitiivisesti hyvätasoisista ASD-aikuisista noin 50 %:lla täyttyy jonkin
persoonallisuushäiriön DSM-luokituksen mukaiset kriteerit. Tavallisimpia ovat ryhmien
A ja C persoonallisuushäiriöt (eristäytyvä, psykoosipiirteinen, vaativa ja estynyt
persoonallisuushäiriö) «Rinaldi C, Attanasio M, Valenti M ym. Autism spect...»3.
- Autismikirjon häiriöön ja persoonallisuushäiriöistä etenkin eristäytyvään, psykoosipiirteiseen,
epävakaaseen, vaativaan ja estyneeseen persoonallisuushäiriöön liittyy samankaltaisia
oireita, minkä vuoksi autismikirjon häiriö voidaan virheellisesti diagnosoida persoonallisuushäiriöksi
«Rinaldi C, Attanasio M, Valenti M ym. Autism spect...»3, «The Royal College of Psychiatrists. The psychiatri...»4.
- Etenkin naisilla epävakaan persoonallisuushäiriön ja autismikirjon häiriön erotusdiagnostiikka voi
olla vaikeaa osin päällekkäisen oirekuvan vuoksi «Lai MC, Lombardo MV, Baron-Cohen S. Autism. Lancet...»5. Epävakaalle persoonallisuushäiriölle ja ASD:lle yhteistä ovat vaikeudet ihmissuhteiden
luomisessa ja ylläpitämisessä, taipumus tulkita toisten aikeita vihamielisiksi (misattributing
hostile intentions) sekä tunteiden säätelyn vaikeudet «Lai MC, Lombardo MV, Baron-Cohen S. Autism. Lancet...»5, «ICD-11 for mortality and morbidity statistics. Ver...»6. Kuitenkaan persoonallisuushäiriöihin ei tyypillisesti liity ASD:lle ominaisia rajoittuneita,
toistavia ja kaavamaisia käytöstapoja, kiinnostuksen kohteita ja toimintoja «ICD-11 for mortality and morbidity statistics. Ver...»6.
- Epäluuloiseen persoonallisuushäiriöön viittaavat piireet saattavat johtua ASD-henkilön
vaikeudesta ymmärtää toisten ihmisten aikeita sekä ihmissuhteisiin liittyvistä kielteisistä
kokemuksista «Lai MC, Lombardo MV, Baron-Cohen S. Autism. Lancet...»5.
Kirjallisuutta
- American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and statistical manual of mental
disorders, 5. painos (DSM-5). Washington DC, 2013
- Hossain ym. Prevalence of comorbid psychiatric disorders among people with autism
spectrum disorder: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Psychiatry
Research 2020;287:112922
- Rinaldi C, Attanasio M, Valenti M ym. Autism spectrum disorder and personality disorders:
Comorbidity and differential diagnosis. World J Psychiatry 2021;11:1366-1386 «PMID: 35070783»PubMed
- The Royal College of Psychiatrists. The psychiatric management of autism in adults.
CR228, July 2020
- Lai MC, Lombardo MV, Baron-Cohen S. Autism. Lancet 2014;383:896-910
- ICD-11 for mortality and morbidity statistics. Version 2/2022. Mental, behavioural or
neurodevelopmental disorders. https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f437815624
«https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f437815624»1 (viitattu 13.9.2022)
Artikkelin tunnus: nix03158 (050.131)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
