Somaattiset syyt haastavan käyttäytymisen taustalla autismikirjon häiriössä
Lisätietoa aiheesta
Terhi Koskentausta
23.1.2023
- Autismikirjon häiriöön liittyy suurentunut somaattisten sairauksien riski.
- Kivun tai muun fyysisesti epämukavan olon paikantaminen ja nimeäminen tai avun pyytäminen
voi olla autistiselle henkilölle vaikeaa.
- Etenkin kehitysvammaisella autistisella henkilöllä epämukava olo voi purkautua levottomuutena,
ärtyisyytenä, itsensä vahingoittamisena tai toisiin kohdistuvana väkivaltaisuutena
«Koskentausta T. Kehitysvammaisten henkilöiden aggr...»1.
- Esimerkkejä somaattisista ongelmista ja niistä aiheutuvista käytösoireista:
- päänsärky, korvasärky, poskiontelotulehdus tai hammassärky -> levottomuus, ärtyisyys,
pään, korvan tai posken lyöminen, käden pureminen
- maha-suolikanavan vaivat (esim. refluksitauti, ulkustauti) -> levottomuus, aggressiivisuus
- ummetus -> peräsuolen kaivaminen ja ulosteella sotkeminen
- tuki- ja liikuntaelinten vammat ja sairaudet -> toiminnoista kieltäytyminen
- näön tai kuulon huononeminen -> kontaktin heikkeneminen, vetäytyminen
- epilepsia (poissaolokohtaukset) -> keskittymisvaikeudet, muistihäiriöt
- allergia, kuiva iho, ihottumat ja ihoinfektiot -> ihon raapiminen tai repiminen, levottomuus
- unihäiriöt -> levottomuus, ärtyisyys, keskittymisvaikeudet, muistihäiriöt.
- Mieliala- tai käytösoireet voivat johtua myös lääkehoidon haittavaikutuksesta.
- Toisaalta ahdistuneisuuden ilmenemänä voi olla erilaisia somaattisia oireita, kuten
vatsavaivoja, vapinaa, huimausta ja sykkeen nopeutumista.
- Haastavan käyttäytymisen arvioinnin yhteydessä on tärkeää arvioida ja sulkea pois
mahdolliset lääketieteelliset syyt.
- Somaattista terveydentilaa arvioidaan kliinisen tutkimuksen lisäksi soveltuvin laboratoriotutkimuksin
(esimerkiksi PVK, CRP, ALAT, kreatiniini, veren glukoosipitoisuus, elektrolyytit,
kalsium, kilpirauhaskokeet, virtsatutkimus ja EKG). Lisäksi tilannekohtaisesti harkitaan
tarkempia mahasuolikanavan tutkimuksia (laktoosi-intoleranssi- ja keliakiatutkimukset)
sekä EEG-tutkimusta ja pään kuvantamistutkimuksia.
Kirjallisuutta
- Koskentausta T. Kehitysvammaisten henkilöiden aggressiivisuus ja itsensä vahingoittaminen.
Suom Lääkäril 2006;61:4827-33
Artikkelin tunnus: nix03161 (050.131)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
