Takaisin Tulosta

Somaattiset syyt haastavan käyttäytymisen taustalla autismikirjon häiriössä

Lisätietoa aiheesta
Terhi Koskentausta
23.1.2023
  • Autismikirjon häiriöön liittyy suurentunut somaattisten sairauksien riski.
  • Kivun tai muun fyysisesti epämukavan olon paikantaminen ja nimeäminen tai avun pyytäminen voi olla autistiselle henkilölle vaikeaa.
  • Etenkin kehitysvammaisella autistisella henkilöllä epämukava olo voi purkautua levottomuutena, ärtyisyytenä, itsensä vahingoittamisena tai toisiin kohdistuvana väkivaltaisuutena «Koskentausta T. Kehitysvammaisten henkilöiden aggr...»1.
  • Esimerkkejä somaattisista ongelmista ja niistä aiheutuvista käytösoireista:
    • päänsärky, korvasärky, poskiontelotulehdus tai hammassärky -> levottomuus, ärtyisyys, pään, korvan tai posken lyöminen, käden pureminen
    • maha-suolikanavan vaivat (esim. refluksitauti, ulkustauti) -> levottomuus, aggressiivisuus
    • ummetus -> peräsuolen kaivaminen ja ulosteella sotkeminen
    • tuki- ja liikuntaelinten vammat ja sairaudet -> toiminnoista kieltäytyminen
    • näön tai kuulon huononeminen -> kontaktin heikkeneminen, vetäytyminen
    • epilepsia (poissaolokohtaukset) -> keskittymisvaikeudet, muistihäiriöt
    • allergia, kuiva iho, ihottumat ja ihoinfektiot -> ihon raapiminen tai repiminen, levottomuus
    • unihäiriöt -> levottomuus, ärtyisyys, keskittymisvaikeudet, muistihäiriöt.
  • Mieliala- tai käytösoireet voivat johtua myös lääkehoidon haittavaikutuksesta.
  • Toisaalta ahdistuneisuuden ilmenemänä voi olla erilaisia somaattisia oireita, kuten vatsavaivoja, vapinaa, huimausta ja sykkeen nopeutumista.
  • Haastavan käyttäytymisen arvioinnin yhteydessä on tärkeää arvioida ja sulkea pois mahdolliset lääketieteelliset syyt.
  • Somaattista terveydentilaa arvioidaan kliinisen tutkimuksen lisäksi soveltuvin laboratoriotutkimuksin (esimerkiksi PVK, CRP, ALAT, kreatiniini, veren glukoosipitoisuus, elektrolyytit, kalsium, kilpirauhaskokeet, virtsatutkimus ja EKG). Lisäksi tilannekohtaisesti harkitaan tarkempia mahasuolikanavan tutkimuksia (laktoosi-intoleranssi- ja keliakiatutkimukset) sekä EEG-tutkimusta ja pään kuvantamistutkimuksia.

Kirjallisuutta

  1. Koskentausta T. Kehitysvammaisten henkilöiden aggressiivisuus ja itsensä vahingoittaminen. Suom Lääkäril 2006;61:4827-33