Takaisin Tulosta

Suositus autismikirjon häiriön diagnoosikoodien käytöstä (ICD-10-luokituksessa)

Lisätietoa aiheesta
Käypä hoito -työryhmä Autismikirjon häiriö
10.4.2024
  • Suomessa on käytössä WHO:n diagnostinen luokitus ICD-10 «Psykiatrian luokituskäsikirja. Suomalaisen tautilu...»1, jossa autismikirjon häiriön diagnoosit luokitellaan laaja-alaisiksi kehityshäiriöiksi (F84):
    • F84.0 Lapsuusiän autismi
    • F84.1 Epätyypillinen autismi
    • F84.5 Aspergerin oireyhtymä
    • F84.8 Muu lapsuusiän laaja-alainen kehityshäiriö
    • F84.9 Määrittämätön lapsuusiän laaja-alainen kehityshäiriö.
  • WHO:n vuonna 2018 julkaisemassa ICD-11-luokituksessa «International Classification of Diseases, Eleventh...»2 edellä luetellut ICD-10-luokituksen erilliset diagnoosit on yhdistetty yhdeksi diagnoosinimikkeeksi 6A02 Autismikirjon häiriö. Amerikan psykiatriyhdistyksen vuonna 2013 julkaisemassa DSM-5-luokituksessa «American Psychiatric Association (APA). Diagnostic...»3 on päädytty vastaavaan ratkaisuun. Samalla autismikirjon häiriön diagnostiset kriteerit muuttuivat kummassakin luokituksessa tietyiltä osin verrattuna laaja-alaisen kehityshäiriön diagnostisiin kriteereihin.
    • Laaja-alaisiin kehityshäiriöihin lukeutuvia Rettin oireyhtymää, muuta disintegratiivista kehityshäiriötä ja älylliseen kehitysvammaisuuteen ja kaavamaisiin liikkeisiin liittyvää hyperaktiivisuushäiriötä ei sisällytetty autismikirjon häiriö -diagnoosiin.
  • ICD-11-luokitusta ei toistaiseksi ole suomennettu. Suomessa on kuitenkin jo paljolti siirrytty määrittelemään autismikirjon häiriö DSM-5- ja ICD-11-kriteereitä mukaillen. Koska diagnostiikassa tulee käyttää vielä voimassa olevan ICD-10-luokituksen diagnoosinumeroita, on tarpeen pyrkiä yhtenäistämään diagnoosinumeroiden käyttöä.
Taulukko 1. Autismikirjon häiriön Käypä hoito -työryhmä suosittelee, että autismikirjon häiriön diagnoosia asetettaessa käytettäisiin ensisijaisesti diagnoosinumeroita F84.0 ja F84.8 seuraavasti:
Suositus ICD-11-luokitusta mukailevasta diagnoosikoodista Kuvaus Tähän sisältyvät ICD-10-luokituksen mukaiset diagnoosit Lisätietoja
F84.0 Lapsuusiän autismi (autismikirjon häiriö)* Autismikirjon häiriön ydinoireet ovat selkeät alle 3 vuoden iässä (puheen ymmärtäminen tai tuottaminen sosiaalisessa viestinnässä, molemminpuolinen sosiaalinen vuorovaikutus, mielikuvitusleikki) F84.0 Lapsuusiän autismi
F84.8 Autismikirjon häiriö* Lapsuuden aikana ilmenee sekä laaja-alaisia ja pysyviä sosiaalisen vuorovaikutuksen ja kommunikaation erityispiirteitä että rajoittuneita, toistavia ja joustamattomia käytösmalleja, kiinnostuksen kohteita tai aktiviteetteja, mutta F84.0:n diagnostiset kriteerit eivät täyty F84.1 Epätyypillinen autismi
F84.5 Aspergerin oireyhtymä
F84.8 Muu lapsuusiän laaja-alainen kehityshäiriö 		Epätyypillinen autismi ja Aspergerin oireyhtymä sisältyvät ICD-11- ja DSM-5-luokituksissa autismikirjon häiriöön
F84.9 Määrittämätön autismikirjon häiriö* Selkeät autismikirjon häiriöön viittaavat oireet osoitettavissa, mutta halutaan vielä joltakin osin täydentää tutkimuksia tai seurata kehityksen suuntaa F84.9 Määrittämätön lapsuusiän laaja-alainen kehityshäiriö
F88
Muu psyykkinen kehityshäiriö 		Esiintyy autismikirjoon sopivia piirteitä, mutta diagnostiset kriteerit eivät täyty eikä autismikirjon häiriötä voida diagnosoida. Kyseiset piirteet kuvataan sanallisesti. F88 Muu psyykkinen kehityshäiriö Tätä diagnoosia voidaan käyttää myös muiden psyykkisten kehityshäiriöiden kuvaamiseen
* Käytössä olevasta potilastietojärjestelmästä riippuen diagnoosikoodin sanallinen kuvaus voidaan kirjoittaa joko heti numeron perään tai tarkenteeseen.
  • Mahdollinen älyllinen kehitysvammaisuus (F70–79), monimuotoiset kehityshäiriöt (laaja-alaiset oppimisvaikeudet) (F83), kapea-alaisemmat oppimisvaikeudet (F81–82) ja kielelliset vaikeudet (F80) merkitään lisäksi omilla koodeillaan.
  • Mahdolliset psykiatriset samanaikaishäiriöt merkitään omilla koodeillaan.

HUOM. seuraavat eivät ole autismikirjon häiriön diagnooseja:

F83 Monimuotoiset kehityshäiriöt (laaja-alaiset oppimisvaikeudet)

F94.8 Muu lapsuuden sosiaalisen vuorovaikutuksen häiriö

F94.9 Määrittämätön lapsuuden sosiaalisen vuorovaikutuksen häiriö

Kirjallisuutta

  1. Psykiatrian luokituskäsikirja. Suomalaisen tautiluokitus ICD-10:n psykiatriaan liittyvät diagnoosit. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen luokitukset, termistöt ja tilasto-ohjeet 1/2012
  2. International Classification of Diseases, Eleventh Revision (ICD-11), World Health Organization (WHO) 2019/2021 https://icd.who.int/browse11. «https://icd.who.int/browse11»1 Licensed under Creative Commons Attribution-NoDerivatives 3.0 IGO license (CC BY-ND 3.0 IGO).
  3. American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5. painos (DSM-5). Washington DC, 2013
Artikkelin tunnus: nix03364 (050.131)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim

Käypä hoito -suositus

Anna palautetta
Linkkien värikoodit