Malmin malli -asiantuntijaverkosto oli yksi Etelä-Suomen lääninhallituksen Lähisuhteissa ja perheissä tapahtuvan väkivallan ehkäisemiseksi 2004-2007 -hankkeen asettamista työryhmistä. Se pyrki osaltaan vaikuttamaan kunnissa tehtävään lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisytyöhön kehittämällä ja levittämällä työmallia, joka on suunniteltu pahoinpidellyn potilaan tutkimisen ja haastattelun tueksi.
Malmin malli -asiantuntijaverkosto laati lääkäreille taskumuistion (A6-kokoinen kortti, tämän lehden liitteenä). Muistio antaa ohjeita sairauskertomusmerkinnöistä pahoinpitelytapauksissa. Kortin toisella puolella on neuvoja perhe- ja lähisuhdeväkivaltaa kokeneen potilaan kohtaamiseen, haastatteluun sekä jatkohoitoon ja auttajatahoihin ohjaamiseen.
Malmin malli -asiantuntijaverkosto laati mallit hyviksi käytännöiksi eri viranomaisille. Pahoinpitelyrikoksen jälkeen eri viranomaisten ja auttajatahojen luona asiakkaana oleva uhri tulee kohdata siten, että hän löytää omia voimavarojaan ja saa ratkaisumalleja turvalliseen elämään. Toimintakäytäntöohjeistus Puuttua vai puutua löytyy internetistä: www.laaninhallitus.fi/etela -> sosiaali- ja terveysosasto -> projektit -> Lähisuhde -> Malmin malli.
Asiakkaan tukemiseksi viranomaiset ja muut auttajatahot voivat hänen luvallaan vaihtaa tietoa rikosasiassa. Viranomaisten välinen toiminnan tehostaminen edellyttää tulevaisuudessa selkeitä työnjakoon liittyviä sopimuksia. Toimintasäännöt eri ammattiryhmien välisestä työskentelystä ja työntekijöiden aikaisempaa useammat keskinäiset tapaamiset ovat keinoja, joilla pystytään tehostamaan perheväkivallan parissa työskentelevien ammattiryhmien toimintaa. Eri viranomaisten välisen toiminnan lisäksi saman ammattiryhmän edustajien välinen tiedonvaihto ja toimipaikkavierailut ovat tärkeitä osatekijöitä työn yhdenmukaistamisessa ja on ensimmäinen askel viranomaisten välisen yhteistyön parantamisessa.
Pahoinpitelyrikosten esitutkinnassa on usein ongelmia rikoksen uhrin ja rikoksesta epäillyn vammojen, tapahtumien kulun ja sen aiheuttamien seurausten arvioinnissa sekä vammojen hengenvaarallisuus- ja vaikeusasteen todentamisessa. Lääkärinlausunnot ovat tärkeitä arvioitaessa pahoinpitelyrikosten vakavuusastetta.
Poliisi toimittaa pahoinpitelyn uhrit rikospaikalta lääkärin tutkittavaksi, tai he itse käyvät lääkärissä vammojensa vuoksi sattumanvaraisesti ja usein monta kertaa pahoinpitelynsä jälkeen. Päivystävät lääkärit tutkivat pahoinpidellyn potilaan ja kun poliisi pyytää lääkärinlausunnon potilaan tutkineelta lääkäriltä. Joissakin yksiköissä siirretään lääkärinlausunnon tilaus potilaan omaan terveyskeskukseen. Terveyskeskuksissa potilaan oma terveyskeskuslääkäri sitten kirjoittaa lääkärinlausunnon oikeudenkäyntiä varten niiden asiakirjojen perusteella, jotka hänelle toimitetaan.
Pahoinpitelystä tehtyjen lääkärinlausuntojen puutteellisuudet on tuotu esiin useissa koulutuksissa ja seminaareissa jo vuosien ajan. Ennen PAKE-lomakkeen käyttöön ottamista lääkärinlausunnon kirjoittanut lääkäri kirjasi usein vain potilaan kertoman tapahtuneesta ja luetteli vammat ottamatta kantaa vamman syntytapaan ja sen aiheuttamiin seurauksiin. Nämä ovat kuitenkin rikoksen oikeusturvan toteutumisen kannalta merkittäviä seikkoja. Tämän vuoksi lääkärinlausuntojen arvo todisteena on kärsinyt. On syntynyt tilanteita, joissa rikoksen näytön arviointi syyttäjäviranomaisten lausunnoissa ja tuomioistuimessa on jäänyt pelkästään asianosaisten kertomusten varaan, vaikka olisi ollut lääketieteellistä näyttöä tuomioistuinkäsittelyssä. PAKE on jo nyt käytössä useassa terveydenhuollon yksikössä ja sen odotetaan parantavan rikoksen asianosaisten oikeusturvaa.
Malmin mallin asiantuntijaryhmä toivoo, että nyt kehitetty toimintamalli leviää koko Suomeen. Asiantuntijaverkosto on tehnyt suunnitelmallista työtä levittääkseen mallia eteenpäin valtakunnallisesti. Malmin mallin käyttöönoton edistämiseksi järjestettiin vuonna 2007 avainryhmille valtakunnallista koulutusta yhteistyössä Tampereen oikeuslääketieteen yksikön kanssa toimintamallien käytöstä. Helsingin yliopistossa Malmin mallia ja siihen liittyvää PAKE:a on käytetty lääketieteen opiskelijoiden oikeuslääketieteen kurssilla syksyllä 2006. Tähän mennessä Malmin malli (PAKE ja ohjeistot) ovat käytössä jo 32:ssa Etelä-Suomen läänin kunnassa. PAKE löytyy jatkossa myös sähköistettynä versiona, jotta se voidaan liittää yksiköissä käytettäviin ohjelmiin. Malmin malli -asiantuntijaverkosto korostaa koulutuksen merkitystä siirrettäessä mallia eteenpäin. Asiantuntijatyöryhmän jäsenet voivat mahdollisuuksiensa mukaan auttaa jatkossa koulutuksien järjestämisessä. Materiaali löytyy suomeksi ja ruotsiksi, ja se on käännetty Zonta piiri 20:n avustuksella myös viroksi. Lääninhallituksen sivuilla on kouluttajien yhteystietoja, kuten myös tarvittava materiaali kaikilla kolmella edellä mainitulla kielellä www.laaninhallitus.fi/etela -> sosiaali- ja terveysosasto ->projektit -> Lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisy -> Malmin malli asiantuntijaverkosto.
The Malmi Model Expert Network set up by the government of the Province of Southern Finland has developed working models to improve the legal protection of victims of violence as well as the offenders. The Model aims to establish seamless cooperation between various authorities.
The Malmi Model Expert Network first concentrated on the expectations of various parties concerning mutual cooperation.
The needs for cooperation were surveyed through thematic interviews. In addition to special forms used to interview victims of violence, the Malmi Model Expert Network now provides social and other workers within the health care system, patient transporters and policemen with recommendations for good practice in meeting victims of partner and domestic violence and offenders.
Malmin malli -asiantuntijaverkosto