Vid systemisk hormonbehandling med östrogen under klimakteriet rekommenderas administrering via huden om patienten har ökad predisposition för tromboser (t.ex. övervikt, rökning, ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar), migrän, tyroxinbehandling eller förhöjda levervärden (lindrigt förhöjda levervärden, högst 2 x referensvärdet, är inget hinder för att inleda hormonbehandling inom primärvården).