Elohiiri (myokymia)
Lääkärin käsikirja
28.2.2025 • Viimeisin muutos 28.2.2025
Keskeistä
- Hyvänlaatuinen, itsestään rajoittuva lihassupisteluoire tavallisimmin m. orbicularis oculi -lihaksessa alaluomen alueella
- Esiintyvyydestä ei ole tarkkaa tietoa; ilmaantuu useimmiten nuorille, muuten terveille ihmisille.
- Ei yhteyttä neurologisiin sairauksiin, jos on ainoa oire
- Ei lisätutkimusten tarvetta, jos rajoittuu yhteen lihakseen
Oireet ja altistavat tekijät
- Hienojakoinen, jatkuva ei-tahdonalainen lihassupistelu, joka leviää koko kyseiseen lihakseen
- EMG-löydöksenä yhden motorisen yksikön rytmiset tai osittain rytmiset epäsynkroniset purkaukset
- Esiintyy yleisimmin alaluomessa toispuolisesti, mutta voi esiintyä muissakin kasvojen alueen pienissä lihaksissa.
- Ilmiötä tavataan muissakin tahdonalaisissa lihaksissa raajojen sekä harvemmin vartalon alueella.
- Yksi jakso kestää yhtämittaisena yleensä korkeintaan muutaman tunnin.
- Menee ohi muutamassa päivässä, ei leviä muihin lihaksiin.
- Terveillä ihmisillä taustalla usein väsymys, stressi, fyysinen rasitus tai kofeiinin runsas käyttö
- Myös alkoholi ja tupakointi voivat provosoida oireilua.
Tutkimukset ja hoito
- Lisätutkimusten tarvetta ei ole, mikäli oireilu ei leviä muihin lihaksiin (erittäin harvinaista).
- Hoidoksi riittää yleensä hyvänlaatuisuuden selvittäminen ja elämäntapoihin liittyvien altistavien tekijöiden seulominen.
- Magnesiumia käytetään toisinaan myokymian hoidossa, vaikka varsinaista tutkimusnäyttöä sen tehosta ei ole.
- Itsepintaisen, useita kuukausia jatkuvan ja potilasta häiritsevän oireilun hoitona voidaan käyttää botuliini-injektiota.
- Jo yhden injektion on todettu parantavan oireilun täydellisesti, mutta välillä tarvitaan toistuviakin hoitoja.
Kirjallisuutta
- Jafer Chardoub AA, Patel BC. Eyelid Myokymia. 2025;(): «PMID: 32809430»PubMed
