Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi «Jun S, Park H, Kim UJ, ym. The Combined Effects of...»1 tutki tupakoinnin, alkoholinkäytön sekä näiden yhteiskäytön vaikutuksia pään ja kaulan alueen syöpien ilmaantuvuuteen. Katsaukseen otettiin mukaan kohortti- ja tapaus-verrokkitutkimukset. Meta-analyyseihin otettiin mukaan 24 tutkimusta. Tulokset esitettiin myös pään ja kaulan eri alueilta eriteltynä, ja tähän näytönastekatsaukseen otettiin eriteltynä suusyöpä. Suuontelon syöpään liittyviä tutkimuksia oli 8, joissa oli yhteensä 145 932 osallistujaa. Alkoholin käyttömäärä luokiteltiin seuraavasti: ei alkoholinkäyttöä, vähäinen (< 12,5 g/vrk), kohtalainen (12,5–49,9 g/vrk) ja runsas (≥ 50,0 g/vrk). Kohtalainen ja runsas alkoholinkäyttö yksinään olivat yhteydessä suurentuneeseen suuontelon syövän riskiin RR 1,77 (95 % luottamusväli1,06–2,97) ja vastaavasti 2,78 (95 % luottamusväli 1,10–7,03).
Alkoholin kulutuksen intensiteettiä (päivittäinen grammamäärä) ja kestoa (vuosien määrä) tutkittiin INHANCE (International Head and Neck Cancer Epidemiology) -konsortion aineistoon perustuvassa kirjallisuuskatsauksessa «Di Credico G, Polesel J, Dal Maso L, ym. Alcohol d...»2. Katsaus perustui 26 tapaus-verrokkitutkimukseen, joissa oli yhteensä 21 384 tapausta ja 30 651 verrokkia. Katsauksessa analysoitiin erikseen suuontelon, nielun ja kurkunpään syövän riskiä. Tähän näytönastekatsaukseen otettiin mukaan suuontelon syöpiä koskevat havainnot. Suuri intensiteetti ja pitkä kesto yhdessä lisäsivät tilastollisesti merkitsevästi suuontelon syövän riskiä (suuontelon syöpien OR = 8 (95 % luottamusväli 4,6–13,0) suurimmalla intensiteetillä ja kestolla). Alkoholia yli 5 annosta päivässä kuluttaneiden riski kasvoi jyrkästi, mutta alkoholin kulutuksen kesto ei lisännyt riskiä tilastollisesti merkitsevästi. Alkoholinkäytön lopettaneiden riski ei ollut yhtä suuri kuin alkoholia käyttävien, mutta riski säilyi suurentuneena vuosia lopettamisen jälkeen.