Satunnaistetussa kontrolloidussa 538 aikuispotilaan amerikkalaisessa monikeskustutkimuksessa «Davidson J, Rothbaum BO, Tucker P, Asnis G, Benattia I, Musgnung J. Venlafaxine extended release in posttraumatic stress disorder: a sertraline- and placebo-controlled study. J Clin Psychopharmacol 20»1 PTSD-potilaat satunnaistettiin saamaan venlafaksiinia (annos 37.5–300 mg/vrk), sertraliinia (25–200 mg/vrk) tai lumetta 12 viikon ajan tai keskeyttämiseen saakka (7 potilasta jäi pois tutkimuksesta ennen lääkityksenaloitusta, 181 hoitoa saaneen potilaan raportoitiin keskeyttäneen, joista 58 potilasta keskeytti lääkkeiden haittavaikutusten vuoksi; 17 venlafaksiiniryhmästä, 22 sertraliiniryhmästä ja 19 lumeryhmästä). Potilaiden PTSD-diagnoosi oli tehty DSM-IV-kriteerien mukaan, oireiden kesto oli yli kuusi kuukautta ja Clinician-administered PTSD-Scale (CAPS)-pistemäärä oli 60 tai enemmän, Davidson Trauma Scale -pistemäärä oli 40 tai enemmän ja naisilla raskaustesti oli negatiivinen. Tavallisimmat traumat liittyivät nonsexual abuse/väkivaltaan (26.2 %), adult sexual abuse/seksuaaliseen hyväksikäyttöön aikuisena (15.8 %), childhood sexual abuse/lapsuusiän seksuaaliseen hyväksikäyttöön (14.9 %), unexpexted death/yllättävään kuolemaan (12.6 %), accidental injury/onnettomuuteen (11.9 %) ja combat/taistelutilanteeseen (9 %).
CAPS-pistemäärä väheni venlafaksiiniryhmässä keskimäärin -41.51 (-45.66 – -37.36) pistettä, sertraliiniryhmässä -39.44 (-43.67 – -35.21) pistettä ja lumeryhmässä -34.17(-38.33 – -30.01) pistettä. Remissio määriteltiin kokonais-CAPS-pistemääräksi 20 tai vähemmän, tutkimuksen aikana venlafaksiiniryhmästä 30.2 %, sertraliiniryhmästä 24.3 % ja lumeryhmästä 19.6 % saavutti remission. Viikolla 12 venlafaksiinin ja lumeen välillä oli tilastollisesti merkitsevä ero päämuuttujan suhteen (p < 0.05), sertraliinilla ja lumeella tilastollisesti merkittävää eroa viikolla 12 ei raportoitu. Tutkijat arvioivat edelleen, että erot sertraliinin ja venlafaksiinin välillä olivat kliinisesti merkityksettömiä. Efektikoko venlafaksiini vs lume (CAPS-kokonaispistemäärä) oli 0.266 (p = 0.015), sertraliini vs lume 0.191 (p = 0.081).
Saman työryhmän «Davidson J, Baldwin D, Stein DJ. Treatment of posttraumatic stress disorder with venlafaxine extended release: a 6-month randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry 2006;63:1158-65; PMID: 1701581»2 satunnaistetussa kontrolloidussa 329 PTSD-aikuispotilaan ( miehiä 151) kuuden kuukauden kansainvälisessä monikeskustutkimuksessa verrattiin venlafaksiinia (37.5 mg–300 mg/vrk) lumeeseen. PTSD oli diagnosoitu DSM-IV-kriteerien mukaisesti, oireet olivat kestäneet vähintään kuusi kuukautta ja potilaiden CAPS-pistemäärä oli 60 tai enemmän. Molemmissa ryhmissä 112 potilasta jatkoi lääkehoitoa tutkimuksen loppuun asti. CAPS-pistemäärä laski venlafaksiiniryhmässä (N = 161) keskimäärin -51.7 pistettä ja lumeryhmässä (N = 168) -43.9 pistettä (p = 0.006). Kun kokonais-CAPS-pistemäärä 20 tai vähemmän määriteltiin remissioksi, 50.9 % venlafaksiiniryhmän potilaista ja 37.5 % lumeryhmän potilaista saavutti remission (p = 0.01). Efektikoko venlafaksiini vs lume (CAPS-kokonaispistemäärä) oli 0.31 (p = 0.006).
Tämä näytönastekatsaus on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
«Davidson J, Rothbaum BO, Tucker P, Asnis G, Benattia I, Musgnung J. Venlafaxine extended release in posttraumatic stress disorder: a sertraline- and placebo-controlled study. J Clin Psychopharmacol 20»1, «Davidson J, Baldwin D, Stein DJ. Treatment of posttraumatic stress disorder with venlafaxine extended release: a 6-month randomized controlled trial. Arch Gen Psychiatry 2006;63:1158-65; PMID: 1701581»2: Efektikoko on pieni.