Tulostuksen esikatselu   Tekstikoko: A A A

Traumaperäinen stressihäiriö ja psykoosilääkitys aikuisilla

Näytönastekatsaukset
21.7.2009
Tanja Laukkala ja Markus Henriksson

Näytön aste = C

Osasta psykoosilääkkeitä saattaa olla hyötyä traumaperäisen stressihäiriön oireiden lievityksessä muuhun psyykenlääkitykseen yhdistettynä.

Meta-analyysi «Pae CU, Lim HK, Peindl K. The atypical antipsychotics olanzapine and risperidone in the treatment of posttraumatic stress disorder: a meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled clin»1 käsitti seitsemän satunnaistettua lumekontrolloitua risperidoni- ja olantsapiinitutkimusta, joissa oli mukana 192 traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivää potilasta, joista 90 sai lumelääkettä. Potilaiden traumojen tyyppejä tai oireiden kestoa ennen tutkimusta ei ole raportoitu. Tutkimuksista viidessä potilaat saivat myös masennuslääkettä tai muita psyykelääkkeitä (psychotropics) tutkitun psykoosilääkkeen lisäksi. Tutkimusten seuranta-ajan kesto vaihteli 5–16 viikon välillä. Päätulosmuuttuja oli Clinician administered PTSD scale -mittarin (CAPS) pisteiden lasku, jonka perusteella psykoosilääkitys lievitti oireita lumeeseen verrattuna (SMD 0.45; 95 % luottamusväli 0.14–0.75). Tässä analyysissä oli mukana kuusi tutkimusta.

Kun kaksi monoterapiatyötä poistettiin tilastollisesta analyysistä, SMD oli -0.44 (p = 0.01) ja kun monoterapiatyöt analysoitiin yksin SMD oli -0.45 (p = 0.45), tulos ei ollut tilastollisesti merkittävä.

  • Tutkimuksen laatu: kelvollinen
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Tämä näytönastekatsaus on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:

  • Traumaperäiset stressireaktiot ja -häiriöt 1

Kirjallisuutta

  1. Pae CU, Lim HK, Peindl K. The atypical antipsychotics olanzapine and risperidone in the treatment of posttraumatic stress disorder: a meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trials. Int Clin Psychopharmacol 2008;23:1-8; PMID: 18090502
  2. Ahearn EP, Mussey M, Johnson C, Krohn A, Krahn D. Quetiapine as an adjunctive treatment for post-traumatic stress disorder: an 8-week open-label study. Int Clin Psychopharmacol 2006;21:29-33; PMID: 16317314
  3. Lambert MT. Aripiprazole in the management of post-traumatic stress disorder symptoms in returning Global War on Terrorism veterans. Int Clin Psychopharmacol 2005;21:185-7; PMID: 16528142
  4. Villareal G, Calais LA, Canive JM, Lundy SL, Pickard J, Toney G. Prospective study to evaluate the efficacy of aripiprazole as a monotherapy in patients with severe chronic posttraumatic stress disorder: an open trial. Psychopharmacol Bull 2007;40:6-18; PMID: 17514183
  5. Siddiqui Z, Marcil WA, Bhatia SC, Ramaswamy S, Petty F. Ziprasidone therapy for post-traumatic stress disorder. J Psychiatry Neurosci 2005;30:430-1; PMID: 16327877