Takaisin Tulosta

Sulfonyyliureat diabeteksen hoidossa

Lisätietoa aiheesta
Käypä hoito -työryhmä Tyypin 2 diabetes
18.3.2024
  • Sulfonyyliureat estävät haiman beetasolujen kaliumkanavia, mikä aiheuttaa solukalvon depolarisaation ja saa aikaan insuliinin vapautumisen verenkiertoon.
  • Sulfonyyliureahoidon plasman glukoosia alentava vaikutus ilmenee nopeasti ja usein jo aloituspäivänä.
  • Sulfonyyliureat lisäävät insuliinineritystä veren glukoositasosta riippumatta ja voivat näin ollen aiheuttaa hypoglykemiaa.
  • Tyypillisiä oireita sulfonyyliurean sopimattomuudesta tai liian suuresta annoksesta ovat:
    • pakkotahtinen ruokailu ja välipalojen tarve
      • tyypillisenä lounasta edeltävä hypoglykemia
    • liikuntaan liittyvä pahoinvointi ja heikotus, jotka viittaavat hypoglykemiaan
    • liikunnan vähentäminen siihen liittyvien oireiden vuoksi
    • painon nousu sulfonyyliureahoidon alkamisen jälkeen.
  • Sulfonyyliureoita ei suositella käytettäväksi monoterapiana ilman erityistä syytä.
  • Sulfonyyliureoiden teho häviää pitkäaikaiskäytössä
  • Sulfonyyliureahoitoon liittyy hyvässä tasapainossa usein aamupäiväpainotteista hypoglykemiataipumusta, joka hankaloittaa painonhallintaa ja heikentää joustavan elämänrytmin noudattamista.
  • Sulfonyyliureoita ei suositella käytettäväksi yksinään ensisijaislääkkeenä ilman erityistä syytä. Tällainen erityissyy voi olla esimerkiksi MODY-diabetes tai neonataalidiabetes.
  • Sulfonyyliureoiden teho voi hiipua tyypin 2 diabetesta sairastavilla 1–2 vuoden jälkeen. Pitkäaikaiskäytössä lääkityksen teho tulee tarkistaa parin vuoden välein.
  • Sulfonyyliureoista on Suomessa tällä hetkellä markkinoilla ainoastaan glibenklamidi.