
Kohdunkaulasyövän Käypä hoito -suositusta on päivitetty. Suosituksessa korostetaan kansallisen seulontaohjelman noudattamisen merkitystä. Viiden vuoden testausväli on suunniteltu tavoittamaan syöpien esiasteet. Kohdunkaulasyöpää ehkäistään myös kansallisella HPV-rokotuksella, joka kattaa nyt myös pojat.
Kohdunkaulasyövän ilmaantuvuus on suurin hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Sen valtakunnallinen, kunnittain toteutettava seulontaohjelma kohdistetaan naisiin viiden vuoden välein 25–30 ikävuodesta alkaen 60–65 ikävuoteen saakka. Seulontatesteissä on kaksi vaihtoehtoa, joko high-risk HPV (hrHPV, ihmisen papilloomavirus) -testi tai papakoe. Seulontaohjelman ulkopuolinen lisätestaus ei ole tarpeellista ja erityisesti hrHPV-testiä ei pitäisi ottaa ohjelman ulkopuolella eikä erityisesti alle 30-vuotiailta naisilta. Keski-ikäisten ja sitä vanhempien naisten on syytä noudattaa viiden vuoden testausväliä, seulontaa ei kannata jättää välistä.
Kohdunkaulasyövän ehkäisyyn pyritään lisäksi kansallisella HPV-rokotusohjelmalla, joka laajeni syksystä 2020 alkaen kattamaan myös pojat. Myös rokotettujen seulonta on tarpeellista.
Kohdunkaulan solumuutosten diagnoosi ja hoito perustuvat sytologiaan (irtosolunäyte), kolposkopiaan (kohdunkaulan tähystys suurentavalla optiikalla) ja sen yhteydessä otettujen kudosnäytteiden histopatologiseen tutkimukseen. Histologisia LSIL- ja sitä lievempiä muutoksia seurataan yleensä ilman hoitoa, koska niistä suurin osa paranee itsestään. Histologiset HSIL- ja sitä vahvemmat muutokset yleensä hoidetaan muutosalueen kirurgisella poistolla. Syövän riski on suurentunut myös hoidon jälkeen, joten seuranta on tarpeellista.
Kohdunkaulasyövän Käypä hoito -suosituksen päivityksessä tarkennuksia tehtiin mm. erityisryhmien poikkeaviin seulontatuloksiin sekä seulontaohjelmaan palaamiseen liittyen.
Tutustu päivitettyyn Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset -suositukseen >>