
Alaraajojen laskimovajaatoiminta on yleistä aikuisväestössä. Diagnostiikka ja hoidon tarpeen arviointi perustuvat oireisiin, kliiniseen tutkimukseen ja laskimoiden kaikukuvaukseen. Kajoava hoito suunnitellaan kaikukuvauslöydöksen perusteella. Valtaosa kajoavista hoidoista toteutetaan polikliniisesti, laskimonsisäisin menetelmin.
Jalkoihin liittyvät oireet, kuten särky, turvotus, väsymys ja kutina voivat johtua muustakin kuin laskimovajaatoiminnasta. Laskimovajaatoiminnan kliinisen luokan (C0–6) määrittely on käyttökelpoinen menetelmä taudin vaikeusasteen arvioinnissa.
Päivitetyn hoitosuosituksen mukaan kajoava hoito on aina tarpeen komplisoituneessa pintalaskimovajaatoiminnassa (luokat C4–6), mikäli se on teknisesti ja potilaan kokonaistilanne huomioiden mahdollista. Kajoava hoito, jolla tarkoitetaan elimistön sisälle ulottuvaa hoitoa, perustuu aina ennen toimenpidettä tehtyyn kaikukuvaukseen.
Myös lievemmässä, oireisessa pintalaskimovajaatoiminnassa (C2–3) kajoava hoito on suositeltavaa ja kustannustehokasta, jos kaikukuvauksessa todetaan laaja-alainen vajaatoiminta. Hoito on aiheellinen myös tilanteissa, joissa suonikohju on aiemmin vuotanut verta tai potilaalla on ollut laaja tai toistuva pintalaskimotukos.
Kompressiohoidolla ei voida estää laskimovajaatoimintaa etenemästä
Komplisoituneessa laskimovajaatoiminnassa kompressiohoito on olennainen osa hoitoa. Se ei estä suonikohjuja pahenemasta, mutta lievittää oireita ja hyödyttää osaa potilaista.
Päärunkolaskimoiden vajaatoiminnassa ensisijainen hoito on paikallispuudutuksessa tehtävä lämpökatetrihoito (laser- tai radiotaajuushoito), josta toipuminen on nopeaa ja komplikaatiot harvinaisia.
Läpimitaltaan pienikokoiset päärungot voidaan hoitaa vaahtoskleroterapialla. Osa potilaista hyötyy myös suonikohjujen hoidosta.
Pintalaskimotukoksen hoidon tärkein tavoite on estää syvä laskimotukos. Yli 5 cm:n pintalaskimotukos hoidetaan 6 viikon antikoagulaatiolla.
Ahtautuneen lonkkalaskimon laajentaminen laskimonsisäisesti vähentää laskimopaineen aiheuttamia oireita, kuten laskimoperäistä katkokävelyä, kipua ja ihomuutoksia.