Naisten virtsankarkailu on yleinen vaiva, joka heikentää elämänlaatua. Päivitetty Käypä hoito -suositus tukee virtsankarkailun tehokasta ja turvallista hoitoa erityisesti perusterveydenhuollossa. Virtsankarkailu eli virtsainkontinenssi tarkoittaa virtsan tahatonta karkailua. Se jaetaan neljään päätyyppiin: ponnistus-, pakko-, sekamuotoiseen ja ylivuotovirtsankarkailuun.
Hoidon kannalta keskeistä on arvioida, mistä tyypistä on kyse. Arvio perustuu potilaan haastatteluun, oirekyselyihin ja kliiniseen tutkimukseen.
Valtaosa virtsankarkailun tutkimuksista ja hoidosta voidaan toteuttaa perusterveydenhuollossa. Tarvittaessa potilas ohjataan erikoissairaanhoitoon.
Hoidolla pyritään lievittämään oireita
Ponnistusvirtsankarkailussa virtsaa karkaa fyysisen rasituksen, ponnistuksen, yskäisyn tai aivastuksen yhteydessä. Ensisijainen hoito on usein lantionpohjan lihasharjoittelu. Jos oireet ovat vaikeat, potilas ohjataan erikoissairaanhoidon arvioon.
Pakkovirtsankarkailussa lääkehoidoista voi olla jonkin verran hyötyä. Oireita voidaan koettaa lievittää myös paikallisella estrogeenihoidolla tai säärihermostimulaatiolla.
Botuliinitoksiini A:n ruiskutus rakkolihakseen vähentää pakkovirtsankarkailukertoja. Hoitoa harkitaan, jos muista hoidosta ei ole riittävää apua.
Tutustu naisten virtsankarkailun Käypä hoito -suositukseen »