Älä käytä systeemistä liuotushoitoa syvässä laskimotukoksessa.
Systeeminen trombolyysi plasminogeenin kudosaktivaattorilla (tissue plasminogen activator, tPA) voi avata suonen pelkkää hepariinihoitoa tehokkaammin, mutta se aiheuttaa enemmän komplikaatioita, joten sitä ei voida suositella syvässä laskimotukoksessa. Systemaattisen katsauksen (1) mukaan tPA-hoidolla saatiin yli 50 %:n liukenemistulos useammin kuin pelkän hepariinin ryhmässä, mutta liuotushoitoon liittyi useammin komplikaatioita (OR 9,95; 95 % luottamusväli 2,21–44,7). Merkittävät verenvuodot ja aivoverenvuoto eivät lisääntyneet tilastollisesti merkitsevästi.
| Lähteet: | Syvä laskimotukos ja keuhkoembolia Käypä hoito -suositus «Syvä laskimotukos ja keuhkoembolia»1 (1) Forster A, Wells P. Tissue plasminogen activator for the treatment of deep venous thrombosis of the lower extremity: a systematic review. Chest 2001;119:572-9 «PMID: 11171740»PubMed |
| Implementoinnin esteet ja edistäjät: | Teknisesti helpompi toteuttaa kuin paikallishoito. |